2017-07-03
支气管扩张的治疗与护理 支气管扩张促排痰措施
由于扩张的支气管缺乏弹性和纤毛上皮脱落，自动排痰较困难，常需采用体位引流，以促使痰液排出。其原则是使病变部位处于高位，引流支气管口向下，利用重力使痰液顺体位引流至气管后咳出。
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支气管扩张带患者带来严重的伤害，患者需要及时的接受治疗，支气管扩张是一种比较难治愈的疾病，治愈后患者需要配合医生做好预防的工作。
天气转变，人特别容易患病。尤其是在秋冬季，容易引起呼吸道疾病。如果出现2周以上久治不愈的咳嗽，需尽快到医院检查，提防气管扩张病发。
由于扩张的支气管缺乏弹性和纤毛上皮脱落，自动排痰较困难，常需采用体位引流，以促使痰液排出。其原则是使病变部位处于高位，引流支气管口向下，利用重力使痰液顺体位引流至气管后咳出。
支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。感染引起管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。
支扩都伴有肺实质性炎症，急性发作时局部有片状影，急性感染消失后也常留下小片状、小块状病变及纤维化，因此肺体积常缩小，而伴有相应的改变：肺纹理聚拢、密度增高、肺裂移位、肺门阴影缩小、转位及移位、无病变区的代偿性肺气肿，最终是肺不张。
益生菌能够对支气管扩张肺部易感问题，能够快速清除肺部垃圾，增强体质，防治感染趋于扩大，减少用药的盲目性，有效的提高患者治疗的有效性，减轻激素类药物和扩张支气管药物毒副反应依赖性和耐药性，可使肺部的病变区域在短时间内减少、缩小甚至消失。
支气管扩张幼年可有麻疹百日咳支气管肺炎肺结核等病史;症状为慢性咳嗽咳痰痰量和痰的性质不等;部分有咯血咯血量和诱因各异;多数有间歇性发热乏力纳差心慌气急等症状。
支气管扩张体征无特征性，但肺部任何部位的持续性固定湿啰音可能提示支气管扩张，并发肺气肿、肺心病可有相应的体征。部分病人(1/3)可有杵状指(趾)，全身营养不良。
支气管扩张是一种很严重的疾病，同时支气管扩张的症状和很多疾病有着很大的相似，所以很容易被患者忽视，不能正确做出判断，一旦确诊为支气管扩张，患者在饮食方面就要多加注意来了。
支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸。当肺组织发生广泛性纤维化，肺毛细血管床遭到严重破坏时，可导致肺动脉循环阻力增加，肺动脉高压，引起慢性肺源性心脏病。
作为支气管扩张最常见的并发症，胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急甚至呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。
支气管扩张大部分发生在细小支气管，由于慢性炎症的不断刺激，使得支气管壁遭到破坏，纤毛减少，黏液分泌增多。受累的支气管会变得大而松弛，失去弹性，正常的张力丧失，不能很好地随着呼吸运动收缩和舒张。
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