2019-08-05
胸支气管扩张的诊断依据是什么
慢性支气管炎多发生于中老年吸烟患者，在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色粘液痰，很少或仅在急性发作时才出现脓性痰。一两肺底有散在细的干湿啰音。
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支气管扩张带患者带来严重的伤害，患者需要及时的接受治疗，支气管扩张是一种比较难治愈的疾病，治愈后患者需要配合医生做好预防的工作。
天气转变，人特别容易患病。尤其是在秋冬季，容易引起呼吸道疾病。如果出现2周以上久治不愈的咳嗽，需尽快到医院检查，提防气管扩张病发。
慢性支气管炎多发生于中老年吸烟患者，在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色粘液痰，很少或仅在急性发作时才出现脓性痰。一两肺底有散在细的干湿啰音。
支扩是良性疾病，在有多种抗生素的今天，大部分感染可以控制，患病后能存活多年，但大咯血威胁生命，虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急救，从长远看，有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。
支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。感染引起管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响，促使支气管扩张的发生和发展。
由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸；应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
大环内酯类药物的疗效一致与吸入性抗生素的数据形成对比。2018年，ERJ公布的RESPIRE研究表明，RESPIRE1的14天周期治疗组恶化频率可减少39%，但是其它三组中没有显示出明显的益处。
支气管扩张并不是肺部功能上的病变，而是解剖结构的改变，支气管扩张病变主要发生在3-4级支气管以下的气管，首先是反复的感染导致气道阻塞，引起远端支气管引流不畅，进而导致分泌物积蓄造成支气管管径增大，管壁失去弹性，这些增大的支气管就是支气管扩张。
支气管哮喘病多数由过敏因素而诱发，有些过敏体质者，常因吃了鱼、虾、蟹、蛋、牛奶之类的食品诱发哮喘发作。因此支气管哮喘病人平时应少吃或不吃鱼虾海腥、生冷炙烩腌菜，辛辣咸酸甘肥等食物。
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