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心脏搭桥术后的调脂治疗

2014-09-01 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:他汀类,其作用机制是抑制体内胆固醇的合成酶即HMG-CoA还原酶,从而限制胆固醇的合成。他汀类药物是降低LCL-C最有效的药物。

  当前主张在搭桥术后患者应该尽早使用调脂药物为好。早治疗,早获益,心脏搭桥患者住院期间就应该开始用他汀类调脂药治疗。他汀类调脂药不仅可以显著降低“坏”胆固醇LDL-C,而且大量临床研究已证实可以保护桥血管,降低心肌梗死、中风发生率,并可以减少死亡,挽救生命。

  心脏搭桥术后用什么调脂要较好

  他汀类,其作用机制是抑制体内胆固醇的合成酶即HMG-CoA还原酶,从而限制胆固醇的合成。他汀类药物是降低LCL-C最有效的药物。美国心脏医学杂志主编Roberts教授对他汀的评价如下:“他汀是一类神奇的药物,其对动脉粥样硬化的疗效如同青霉素治疗感染性疾病,对冠心病患者要充分应用这类药物。”

  贝特类(贝丁酸类),增强脂蛋白酶的作用,使血中富含甘油三酯(TG)的乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)加速降解,降低血中TG水平。

  烟酸类,其主要作用是阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆固醇从粪便中排出,并有增强肝细胞膜表面LDL受体的活性。从而加速血浆LDL的分解代谢,使血浆TC及LDL-C下降。

  心脏搭桥术后进行调脂治疗的注意事项

  调脂治疗应在非药物治疗基础上,根据血脂异常类型、药物的作用机制、以及调脂治疗的目标来选择脂药物。在治疗中应充分发挥他汀类的作用,做到早期、足量、合理使用。尽早使用调脂药,起始剂量应充分,搭桥患者强化降胆固醇治疗比常规剂量有更大获益。在治疗达标后,还应在医生指导下制定一个长久的治疗计划,有效地长期控制血脂,使其维持在较低的水平。达标后只要没有特殊情况,就应继续使用他汀类药。只要LDL-C不低于50mg/dL(1.30mmol/L),可不必减量。

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