进食过烫的食物 小心会导致出现食道癌

进食过烫的食物 小心会导致出现食道癌

在中国人的饭桌上，经常能听到“趁热吃”、“趁热喝”这样的话语，殊不知，食管癌可能已经悄悄找上门了……食管癌发病率有多高？

在全球范围内，食管癌的发病率日渐增加，目前居恶性肿瘤第8位，死亡率居第6。我国是食管癌高发国家之一，每年新发病例数大于22万例，死亡约20万例。

我国食管癌高发的原因，除遗传因素以外，不良的生活习惯占据了很重要的比例，如吸烟、饮酒、进食物理性刺激食物如热、粗、硬食物、食用腌制品和霉变食物等等。我国某食管癌高发区的937名农村居民曾被调研过，其中，有46.5% 的居民都表示习惯进食温度较高的食物。这种行为在我国广东地区也并不罕见。潮汕人“喝功夫茶”、广州人吃火锅、喝老火汤等日常行为，都会在不知不觉中损伤我们的食管。

饮食过热会增加食管癌的风险吗？

有人可能会认为，只是吃的东西温度热一点，又不是吃致癌食物，怎么会引发食管癌呢？回答这个问题之前，我们先从食管的解剖谈起。食管上面连接咽，下面连通胃，是消化管道的一部分，食物经过食管的蠕动作用后输送到胃中。食管的结构自内而外可以分为四层——黏膜、黏膜下、肌层、纤维膜。

食管黏膜层是直接接触食物的第一道防线，长期接受食物的摩擦刺激，较为脆弱，不能耐受高温。正常情况下，口腔和食管的温度多在36.5℃~37.2℃，人体一般最适宜的进食温度是10℃-40℃，能耐受的温度也只在50℃～60℃。高于60℃的食物就可能对食管造成伤害。

2016年国际癌症研究机构（the International Agency for Research on Cancer ，IARC）在顶级医学期刊《柳叶刀》上发表了一项研究，对咖啡等热饮的致癌风险进行了评估。该研究将“高于65℃”的饮品定义为“非常热”，将其列为很有可能的致癌物（IIA类）。也就是说，饮用温度65℃以上的过热饮品可能引发食管癌，不论你喝的是咖啡、茶、水还是汤、粥等等。

食管黏膜对于高温的敏感性没有口腔黏膜强，很多情况下，口腔感觉到烫的食物，温度大多已在70℃左右，而咽下去并不觉得热，这并不代表食管不怕烫，而是因为食管的神经反射比较迟钝，不能很好地反馈温度的变化，此时的温度已经能够明显造成食管黏膜损伤、糜烂、甚至溃烂。另外，在高温的不断刺激下，食管黏膜会不断地增厚，对热刺激的反应会越来越不敏感，耐高温的能力越来越强，这样会越来越不怕热，越不怕热会越敢吃烫的东西，食管黏膜会越来越厚，形成恶性循环。这就解释了为什么每个人对于温度的触觉会有所差别，同一份食物，不同的人吃起来的温度感觉可能不一样。虽然食管黏膜存在自我修复的功能，但是在反复高温的刺激下，损伤的黏膜得不到及时地修复，又继续接受高温刺激，长久以往，可能出现黏膜慢性炎症，甚至发生异常增生而出现癌变。

怎么样评估进食的温度？

在现实生活中，时时测量食物的温度并不可行。我们可以采用简便的方法，以口腔觉得“烫嘴”为标准，大约是70℃，应该将食物静置片刻后进食。如果用嘴唇感觉食物是温热而不烫嘴的，就为适宜进食。

食管癌的症状有哪些？

①吞咽不适感：吞咽时出现异物摩擦感、异物停留感。

②进食梗阻感：进食粗硬食物困难，甚至食入即吐，饮水后症状好转，进食半流质或者流质更顺利。

③胸骨后疼痛、后背疼痛：胸骨后烧灼感、刺痛、牵拉样疼痛，是由于食管炎症或溃疡、肿瘤外侵引起。

④进行性消瘦、乏力：长期进食减少导致营养不良。

⑤呼吸困难、声音嘶哑：肿瘤蔓延至气管、喉返神经引起。

假如出现以上症状，患者朋友可到广州中医药大学第一附属医院相关科室就诊，找专业医生指导，完善肿瘤指标、胃镜及活检病理、胸部CT等检查以明确诊断。

中医在饮食宜忌中提到 “热无灼灼，寒无沧沧”，指的是食物的温度不能像沸水一样烫人，也不能像寒冰那样冰冷。饮食过热的确会对我们的食管造成损伤，甚至会有癌变的风险。愿你吃得美味，又健康！