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重症肌无力胸腺瘤恶性的可能性高吗

2018-12-08 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:重症肌无力胸腺瘤恶性的可能性较高,伴有恶性胸腺瘤的患者病情进展往往较快,也容易发生危象。如果检查发现胸腺瘤,应注意明确诊断,考虑胸腔镜下手术切除,术中检查病理性质,注意切除的彻底性。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,而胸腺瘤与重症肌无力之间的关系非常密切,临床上有20%的重症肌无力由胸腺瘤引起,80%由胸腺增生引起。故胸腺切除后症状大多能得到改善或缓解,这与切除胸腺组织减少了胸腺素的分泌有关,70%重症肌无力病人有胸腺异常,那么重症肌无力胸腺瘤恶性的可能性高吗?

重症肌无力胸腺瘤恶性的可能性较高,伴有恶性胸腺瘤的患者病情进展往往较快,也容易发生危象。如果检查发现胸腺瘤,应注意明确诊断,考虑胸腔镜下手术切除,术中检查病理性质,注意切除的彻底性。术后重症肌无力恶性胸腺瘤术后是有可能会复发或转移的,应遵照医嘱积极配合正规治疗,以促进患者的病情改善。

重症肌无力胸腺瘤的手术切口选择:

(1)胸骨正中切口:由于胸腺瘤绝大多数位于前上纵隔,因此该切口是手术治疗胸腺瘤的雠切口,其优点在于:①充分暴露整个前纵隔,便于施行扩大胸腺切除术。②便于大血管的显露,尤其是对胸腺后方的左无名静脉、右侧后方的上腔静脉的解剖分离。一旦术中大血管意外损伤,在此切口暴露下,便于迅速控制处理,使手术安全可靠。③便于前肺门的显露。在肿瘤外侵前肺门的情况下,便于解剖分离肺动静脉,从而避免不必要的肺叶切除。

(2)胸骨正中切口联合单侧胸前外侧切口(即侧T形切口):肿瘤体积巨大,且同时侵犯肺、上腔静脉等重要器官,需要手术切除肿瘤同时切除一叶或一侧肺,或同时行上腔静脉切除、人造血管重建术时,此切口有其明显的优点:①使一侧肺更清晰暴露在术野中,便于全肺或肺叶切除,有效避免术中肺动、静脉的意外损伤;②便于上腔静脉整体显露,从而使上腔静脉切除、人造血管移植术在充分暴露的术野内顺利进行;③巨大肿瘤若同时伴壁胸膜转移,此切口便于同时行胸膜剥离术。

(3)胸后外侧切口:对于肿瘤偏向一侧中纵隔且瘤体较大的胸腺瘤可考虑选择胸后外侧切口。但术中须特别注意无名静脉的保护,切忌误伤。另此切口也不利于前纵隔脂肪组织(即内含散在的胸腺集合组织)的清扫。

通过以上介绍,相信您对于重症肌无力胸腺瘤恶性的可能性高吗有了更深的了解了吧,由以上介绍可知,我们都应该好好的处理疾病的问题,要知道健康的是一笔宝贵的财富,一旦失去了,就会让你的形象颠覆,让你的生活出现阻碍。

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