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食道癌手术的适应症有哪些

2018-09-12 来源:食药舆情  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于晚期食道癌及食管、气管瘘进行食管腔内置管术,较食管、胃转流术和胃造瘘术有较多优点,病人痛苦小,好管理,可以经口进食,生活质量提高。下面,就由专家介绍一下食道癌手术的适应证:
哪些食道癌患者适合先采取手术切除?中国食道癌专业治疗网专家介绍,食道癌的早期患者能采取手术切除的可以先采取手术,手术之后并不代表已经治愈了,后期还要采取治疗防止复发和转移。
 
在食道癌治疗方面,现代医学研究了多种外科手术径路,设计了多种食管、胃吻合方法,手术治疗有了很大提高,减少了术后吻合口瘘及返流等并发症。对于晚期食道癌及食管、气管瘘进行食管腔内置管术,较食管、胃转流术和胃造瘘术有较多优点,病人痛苦小,好管理,可以经口进食,生活质量提高。下面,就由专家介绍一下食道癌手术的适应证:
 
1.上、中、下各段早期食道癌。
 
2.上段食道癌不超过5cm,中、下段食道癌不超过7cm,无严重外侵,无远处转移。
 
3.病变范围在5cm以上,但无明显远处转移者,可采用放射治疗加手术切除治疗。
 
4.年龄在70岁以下,心、肝、肺、肾功能正常或能耐受手术的。无血液系统疾病。
 
5.病人一般情况好,病变较晚,切除困难的,行术前放疗后休息2周再手术。
 
6.放射治疗后肿瘤复发的病人,若无远处转移,也应争取手术切除。
 
7.食管中、下段癌不超过5cm,伴单纯的锁骨上淋巴结转移,原发病变切除后,锁骨上转移灶放疗者。
 
8.食管梗阻症状严重(譬如进食流质感到困难或滴水不进者),可行短路手术,再辅以放射治疗。
 
在确定手术治疗时,食道癌病人的年龄、性别、病期、症状、病变部位及病理类型因素应做考虑。高龄不成为手术禁忌证,但要看其生理年龄,70岁以上的食道癌病人,虽非手术禁忌证,但要结合病人的心肺功能慎重考虑。蕈伞型和腔内型虽然瘤体很大,但很少外侵,切除率高。缩窄型虽瘤体很小,但外侵严重,手术切除率低。
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