食管癌常多点发生，其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生改变
摘要：食管脱落细胞学检查是食管癌早期诊断的首选方法，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的准确阳性率可达90%以上，该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低。
食管癌常多点发生，其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生改变，即癌前期病变。
在手术切除的癌旁细胞中常可见到不同程度的上皮细胞增生病变。
手术后复发的患者，往往不是癌灶残留的复发，而是原癌旁上皮增生病因灶在致癌因素的作用下发生
癌变。
所以，食管癌手术后的患者也属于高危人群，应当接受定期检查。
食管癌的早期筛查
食管脱落细胞学检查
食管脱落细胞学检查是食管癌早期诊断的首选方法，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的准确阳性率可达90%以上，该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低。
X线钡餐造影
食管钡餐X线造影可见食管狭窄，壁管不光滑，黏膜破坏。
该方法能早期发现食管黏膜、结构及功能的变化，能够帮助较早判断
食道癌前病变。且痛苦小，易耐受。
胃镜检查
胃镜或者食管镜检查可见到食管内黏膜破坏、溃疡、有菜花状新生物。
该方法已成为检查上消化道疾病（食管癌、
胃癌等）常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。
在早期食管癌中，胃镜的检出率可达85%以上。
所以建议高危人群，高发地区人群应该在40岁以前做胃镜筛查。
胸部CT扫描
胸部CT扫描对食管癌的分期、切除可能的判断及预后的估计有帮助。
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