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26岁女孩食道癌广泛?这个病例厉害了

2018-07-22 来源:医脉通呼吸科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:1个月之前的查增强CT结果,简直让艾琳要精神崩溃了。肺部,肝脏,肾上腺,脊柱到处都是“转移灶”,纵隔淋巴结肿大。渐渐加重的吞咽困难,快速下降的体重,各大医院的医生给出的诊断都是:食道癌广泛转移。没有手术可能!
身为一个感染科医生,我一向喜欢看动画片《名侦探柯南》,我日常的工作和柯南也有得一比。抓住一个一个线索,排除一个一个可能。最后诊断尘埃落定的时候,那种大功告成的愉悦感,还伴随着病人痊愈的成就感,那就是我喜欢感染科的理由。
 
记得那个病人请我们感染科会诊的时候,状态就已经非常糟糕。
 
那是2天前入血液科的一个叫艾琳女病人。入院时候的诊断是:“淋巴瘤待排”。
 
4个月内,体重骤然下降12斤,艾琳的衬衫显得空落落的,盛夏的炎热气温下,仍然像怕冷似的穿着长袖。下颌尖尖的,那种绝望,沮丧,惊恐和焦灼混合在一起的情绪,让她年轻的脸看上去又青又灰,“死气沉沉”的。
 
我已经在电脑前看过了她的全部资料。辗转从广东到我们医院,她已经看了3-4家医院,在消化科、呼吸科、肿瘤科、胸外科、中医科中间兜兜转转,做了一大堆的检查:好几次胃镜,CT,PET-CT。让人恐惧的事实是:几家医院检查的资料得出的初步结论都是:食道癌全身转移。
 
一个26岁的年轻病人,得到这样一个可怕的结果,会是什么样的心情?艾琳自己拼命在网上找资料来否定这个结果,但是……
 
4个月前艾琳开始胸痛和吞咽困难,胃镜发现食道上有个“不明原因”的溃疡。西药中药吃了个遍,也没有效果。
 
1个月之前的查增强CT结果,简直让艾琳要精神崩溃了。肺部,肝脏,肾上腺,脊柱到处都是“转移灶”,纵隔淋巴结肿大。渐渐加重的吞咽困难,快速下降的体重,各大医院的医生给出的诊断都是:食道癌广泛转移。没有手术可能!
 
面对这些不能否认的症状和影像,艾琳的恐惧一天天加重。她的未来变成了一条无情地靠近的黑线。
 
这次到我们医院来住院检查,是艾琳一家在惶恐状态下抓的最后的“救命稻草”。甚至艾琳的内心希望是淋巴瘤,至少淋巴瘤对化疗放疗的反应比食道癌要好很多。
 
血液科请我会诊的原因是:T-spot阳性。——一个不显眼也不确定的指标。
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