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食道癌的手术治疗

2018-06-03 来源:食道癌专家在线、食道癌最好的治疗方法  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:姑息性手术晚期肿瘤不能切除的病例,为减轻病人的吞咽困难,可采用食管腔内置管术、胃造口术、食管胃转流或食管结肠转流吻合术。
食道癌的手术治疗,现在在治疗食道癌的方法时还是很多的,常见的有放疗、化疗、手术等,但是治疗方法要根据病症治疗,下面我们就来了解一下食道癌的手术治疗。
 
手术治疗的常用手术有3种:
 
1.根治性切除手术适于早期病例,可彻底切除肿瘤,以胃、结肠或空肠作食管重建术。
 
2.姑息性切除手术多为中晚期病例,虽可切除肿瘤,但不易彻底切净。
 
3.姑息性手术晚期肿瘤不能切除的病例,为减轻病人的吞咽困难,可采用食管腔内置管术、胃造口术、食管胃转流或食管结肠转流吻合术。
 
食道癌的手术治疗适应症
 
食道癌的手术治疗
 
(1)早期食管癌,一旦确诊,应积极争取手术治疗。
 
(2)ⅱ期以前病例,无严重并发症者。
 
(3)ⅲ期病例,可考虑术前放疗的综合治疗方法,下段食管癌呈7厘米长也可考虑手术。
 
(4)放疗后复发者,病变范围不大,无远处转移,条件允许也应争取手术。
 
(5)食管高度梗阻者,病人一般情况好,可考虑胸骨后结肠代食管而后给予放疗。
 
食道癌的手术治疗禁忌症
 
(1)x线食管造影或ct检查侵及邻近重要器官者。
 
(2)已有远处转移者。
 
(3)有严重心肺功能不全者。
 
(4)恶病质。
 
影响食道癌的手术治疗的因素
 
食管癌手术治疗的成功与否,决定于病变是否蔓延至食管以外的组织,0期和ⅰ期切除率100%,ⅱ期切除率95%以上,ⅲ期80%,ⅳ期约50%,一般下段切除率高,中、上段切除率较低,术前放疗可使食管肿瘤周围癌性粘连变为纤维粘连,从而提高手术切除率。
 
食管癌的切除长度,一般距肿瘤上、下缘各5厘米以上,包括食管周围结缔组织及肿大淋巴结也要进行清扫。
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