食管癌的内镜下治疗
摘要:内镜下微波治疗。即是在食管内镜的引导下,用微波加热的方法,使突出于食管腔内的癌肿坏死、脱落,使食管腔通畅。这种方法仅适用于无激光治疗的单位采用。
(1)内镜下食管扩张术和食管内置管术。也即通过食管镜,将癌肿引起狭窄段的食管扩张,然后放置一个中空的管道,使食物能够进入的管道,由此解决病人的饮食困难。全身营养状况改善后,可以再做放射治疗或
化疗。
(2)内镜下激光治疗。在食管镜下应用激光治疗使明显突出于食管腔的癌肿组织气化,由此,使食管通畅,病人可以进食。尽管激光治疗可以治疗早期食管癌,但一般仅用于晚期食管癌。
(3)内镜下微波治疗。即是在食管内镜的引导下,用微波加热的方法,使突出于食管腔内的癌肿坏死、脱落,使食管腔通畅。这种方法仅适用于无激光治疗的单位采用。
(4)内镜下局部注射
抗癌药物。其最大的优点是药物在肿瘤部位的浓度高、作用强、全身副作用小。晚期食管癌因肿瘤明显扩散,效果不佳,而早期食管癌不适合手术者,则疗效比较好。
主要适用于中晚期食管癌,不宜手术或不愿手术;或全身情况较差,不适于放疗者;或需要与放、化疗联合提高治疗效果,短期内快速解除吞咽困难者;伴有食管-气管瘘,需要尽快封闭瘘口,控制感染,改善生活质量者。如食管内支架置入成形、选择性动脉栓塞、选择性动脉灌注化疗。
5、化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医
中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。
6、中医中药治疗:
这种方法只能起到缓解病情的作用,无法达到根治的目的,但中、西结合治疗,有利于延长存活时间。