食管癌晚期临床表现
摘要:并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛
以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
以上症状开始时往往是时隐时现,反复发作,而后随着病变的发展而逐渐加重,直至出现中、晚期的吞咽困难。部分患者可以出现一种或几种症状,症状可持续达数月,甚至1~2年或更长时间,并且一般健康状况不受影响。因此,如果有上述症状中的一种或几种,应尽快到医院进行详细检查,以做到早发现、早治疗。
进行性吞咽困难(咽下困难)
这是绝大多数患者就诊时的主要症状,也是
食管癌的典型症状,但此时已经是本病的较晚期表现。
因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现吞咽困难。
开始时常呈间歇性,随着病情的发展呈进行性、持续性加重,最初由不能咽下固体食物发展到液体食物也不能咽下,这时若是再不加以治疗,可能会出现食管梗阻,甚至会死亡。
当癌肿伴有食管壁炎症、
水肿、痉挛等,就会加重吞咽困难。阻塞感的位置往往符合癌肿梗阻部位。约10%的患者就诊时可无吞咽困难。
食物反流
这种症状经常在患者吞咽困难加重时出现,一般反流量不大,内含食物与黏液,也可含血液或坏死脱落组织块。有时引起呛咳甚至吸入性肺炎。
咽下疼痛
当癌肿侵及附近组织或发生穿透、转移时,可有剧烈而持续的疼痛,进食时尤以进食热、酸性食物后更明显。疼痛可涉及颈、肩胛、前胸、后背等处。