伴胸腺瘤重症肌无力病人的临床特点是什么？

2018-04-14 来源：珠医心胸外病区、心胸外科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：病型：多为全身型，尤以重型全身型（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型）居多。重症肌无力病人统计中胸腺瘤的发生率为105％～400％，常见于40岁以上，一般男较女多。

伴胸腺瘤重症肌无力病人的临床特点是什么？

（1）发病年龄：以40～59岁为高峰。国外报道30岁以前发病者少见，但国内报道30岁前发病者占23%。

（2）性别：男性为多，占53％～60％。

（3）病型：多为全身型，尤以重型全身型（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型）居多。重症肌无力病人统计中胸腺瘤的发生率为105％～400％，常见于40岁以上，一般男较女多。

胸腺增生的研究情况有哪些进展？

生发中心可作为胸腺炎的组织学特征，现一般用生发中心的数目和大小作为胸腺活性的标志。这些生发中心通常仅见于胸腺，但除检查胸腺外，检查其他淋巴结也很重要。胸腺炎分为两类，一类以淋巴样滤泡为特征，另一类以弥漫性B细胞浸润为特征，此两类均常见于年轻病人。重症肌无力病人胸腺活性程度可用生发中心的数目来测量。胸腺增生的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度依次相当于每一个低倍镜视野内可见生发中心数为0～1，1～2和3个以上（含3个）。若仅见淋巴组织而无生发中心则名之为“存留胸腺”。目前我们仍不确切了解胸腺小体的重要性，但是它们的存在是重要的，因为证明这是真正胸腺来源的淋巴组织。通过生发中心和胸腺小体的存在或通过胸腺的淋巴组织也证明这或者是术后残存或者根本就起源于不典型部位，如：纵膈脂肪组织的异常胸腺活性。所以胸腺生发中心的数目和大小可作为我们临床病理工作的很好标志。因约15%病人的起病及30％病人的加重均发生于呼吸道卡他期间或其后，于是研究者认为邻近胸腺的上呼吸道炎症可将非活动状态的胸腺激活成激活状态的胸腺，所以认为胸腺炎同自身免疫性甲状腺炎那样，有助于重症肌无力的发生而把胸腺炎视作自身免疫性疾病，还提出胸腺激素对神经—肌肉接头的直接阻滞作用。

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