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支气管炎综合分析及必要的鉴别诊断手段

2018-04-13 来源:保山市人民医院心胸外科、心胸论坛   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:.排除具有咳嗽、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等)。
支气管炎综合分析及必要的鉴别诊断手段
 
诊断慢性支气管炎,必须根据病人有没有咳嗽、咳的病史,咳了多长时间,都什么时候发作,每年发病持续时间的长短来判定。如果病史达2年或以上,每年持续3个月,胸片、胸透或CT有两下肺的纹理增多,肺功能有通气功能障碍,血常规有白细胞升高,中性粒细胞占百分比增多,并排除肺癌、支气管扩张、支气管哮喘等疾病,这时你就得考虑是否患有慢性支气管炎了。
 
支气管炎诊断
 
1.临床上以咳嗽、吐痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或以上。临床上虽有咳、痰、喘症状并连续2年或以上,但每年发病持续不足3个月的患者,如有明确的客观检查依据如X线、肺功能等也可诊断。但目前尚缺乏这些客观检查的诊断标准,有待今后进一步研究制定。
 
2.排除具有咳嗽、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等)。

分型
 
1.单纯型慢性支气管炎:诊断符合慢性支气管炎的诊断标准,具有咳嗽、咳痰2项症状。
 
2.喘息型慢性支气管炎:诊断符合慢性支气管炎的诊断标准,具有喘息症状,并经常或多次出现哮鸣者。
 
分期
 
1.急性发作期:1周内有脓性或黏液性痰,痰量明显增多或伴有其他炎症表现;或1周内咳、痰、喘症状任何一项加剧至重度,或重度患者出现明显加重者。
 
2.慢性迁延期:指病人有不同程度的咳、痰、喘症状,迁延不愈;或急性发作期症状1个月后仍未恢复到发作前水平。
 
3.临床缓解期:指患者经过治疗或自然缓解,症状不足以维持2个月或以上。
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