主动脉夹层!

2018-04-03 来源：心胸科手术介绍、恩泽心胸标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：主动脉夹层，就是主动脉血管内层和中层出现剥离，导致血液流入夹层内，引起一系列症状。随着心脏搏动，血管收缩，会出现夹层逐步往下撕裂，导致患者出现撕裂样疼痛。

患者男性，39岁，煤矿工人。负重后1小时，出现胸部剧烈疼痛，并向背部放射。入当地医院，查血压220/130mmHg，给予硝苯地平降压，效果差，遂来我院就诊。既往无高血压病史，吸烟史15年，每日20支。

解剖基础：

主动脉夹层，就是主动脉血管内层和中层出现剥离，导致血液流入夹层内，引起一系列症状。随着心脏搏动，血管收缩，会出现夹层逐步往下撕裂，导致患者出现撕裂样疼痛。

临床表现

突发胸痛、呈撕裂样、放射性。继发性表现，血压升高，患者焦虑不安，面色苍白，休克征。

诊断原则

结合病史，及加重性胸腹背部疼痛，血压升高，结合影像学和心电图即可确诊。注：孕妇患者突发胸背部疼痛，应高度怀疑此病。

治疗原则

立即入院监护，治疗目的是减低心肌收缩力、降低外周动脉压，控制血压，中止动脉剥离。包括内科治疗和外科治疗。其中累及到升主动脉或夹层破裂者均应手术。

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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

用于治疗高血压，心绞痛，心肌梗死，肥厚性心肌病，主动脉夹层，心律失常，甲状腺动能亢进，心脏神经官能症

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