食道癌能治好吗？不可手术切除的食道癌的治疗

2018-03-22 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：不同时期的治疗方法也是不一样的。对Ⅳ期不能手术或不愿意行手术治疗者，可采取以放疗为主的综合治疗。如果能忍受化疗，推荐同期放化疗。

(一)可内镜和手术切除食道癌的治疗

食道癌的治疗方法有很多，大家要谨慎选择。食道癌0期及部分1期患者，病变浅小局限可行内镜下切除，定期随访。如病变广泛，多点起源或内镜下切除不全者，应行手术治疗。大多数1期及Ⅱ期，Ⅲ期的食道癌可采取以手术为主的综合治疗。Ⅱb期以上的患者可选择术前同期放化疗，术前推荐的放疗剂量为在4---5周内照射40～50Gy，照射结束后4～6周后手术。推荐的化疗方案为FP(氟尿嘧啶、顺铂)方案。

(二)不可手术切除的食道癌的治疗

不同时期的治疗方法也是不一样的。对Ⅳ期不能手术或不愿意行手术治疗者，可采取以放疗为主的综合治疗。如果能忍受化疗，推荐同期放化疗。化疗方案以氟尿嘧啶十顺铂为主。当不能手术又不能耐受化疗时，推荐行最佳支持治疗。

最佳支持治疗包括：①梗阻时支架植入治疗；②营养治疗；②止痛治疗；④食臂扩张治疗。

(三)复发和远处转移食道癌的治疗

对于这方面的治疗要迅速。对局部复发者，先期行过手术治疗而未行放化疗者推荐行放化疗和内镜下治疗，也可行手术治疗；而先期行过放化疗而未行手术者，如果能手术切除则应行手术治疗，不能手术者，给予姑息性放疗、化疗或支持治疗。远处转移者一般给予支持治疗。

哪些疾病适合采用食管支架治疗？

（1）有手术禁忌的晚期食管癌、贲门癌致食管腔狭窄；

（2）化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄；

（3）食管术后吻合口狭窄经多次扩张无效者；

（4）食管肿瘤复发者；

（5）食管气管瘘、食管纵隔瘘；

（6）贲门失迟缓症等。