食道癌饮食?术前处置
摘要:当进食不适、胸痛的症状开始持续存在,甚至出现声音嘶哑、双眼不等大时,则说明食管癌组织已经发展进入中晚期,浸润、压迫周围的神经等正常组织。
1.进食不适
食管癌最主要的症状就是进行性吞咽困难,如果您吞咽时总觉得食物下不去(停滞感),或有东西粘在嗓子里(异物感),在吞咽口水后可缓解或消失,就要千万小心了。
2.胸痛
胸痛并不是食管癌的典型症状,但它引起的胸痛却有其特点,可以表现为胸骨后的烧灼样、针刺样和牵拉样疼痛,在吞下食物时表现的最为明显,特别是粗糙、灼热等刺激性强的食物。
3.咽部干燥和紧缩感
这是由于试管的黏膜组织、肌肉组织受刺激而形成。
4.频繁呛咳
正常情况下,咽部起着火车铁轨上“变道器”的作用。机体吸气时食管关闭,气管打开,让气体进入肺部;进食时相反,让食物进入胃中消化吸收。当食管癌组织阻碍了食物通过时,堆积的食物不能进入胃,转而成为“异物”进入肺中,引起呛咳。
当进食不适、胸痛的症状开始持续存在,甚至出现
声音嘶哑、双眼不等大时,则说明食管癌组织已经发展进入中晚期,浸润、压迫周围的神经等正常组织。
特别需要注意的是,当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿随着食物的摩擦而脱落时,症状往往有所减轻,这时候切忌放松警惕,误认为病情自行好转。
术前处置
·与常规内镜一样禁食水。
·确保静脉通路,进行输液。
·丁溴东莨菪碱10~20mg或硫酸阿托品0.5mg肌注或静注(有
心脏病、
青光眼、前列腺肥大症的患者使用胰岛
血糖素,但要注意有无糖尿病、嗜铬细胞瘤)。
·盐酸哌替啶35mg以及氟硝安定0.003mg/kg肌注或静脉。
·心电监护仪、自动血压计、血氧饱和计的设定。