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先天性心脏病的病因

2018-02-07 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:环境因素指妊娠前和妊娠中孕妇所处的环境,包括居住和工作环境。环境因素包括化学因素和物理因素。化学因素主要是长期接触有害的化学制品,包括苯、二氧化硫等有害气体和汞、镉等重金属。
先天性心脏病是什么原因造成的?
 
按照致病因素的来源,大致可以分为遗传因素、环境因素和疾病药物因素等三个方面。遗传性心脏病主要有21三体综合征(唐氏综合征,先天愚型)、18三体综合征(Edward‘s综合征)、13三体综合征(Patau’s综合征)和45,XO综合征(Turner‘s综合征)等。
 
遗传因素:
 
以21三体综合征病人为例,该病约50%患者伴发先天性心脏病,其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32%及29%,其次为房间隔缺损占11%,法洛氏四联症占7.9%,动脉导管末闭占6.7%。单纯房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症大部分呈多基因规律,先症者同胞和子女的再患风险在4%左右。
 
环境因素:
 
环境因素指妊娠前和妊娠中孕妇所处的环境,包括居住和工作环境。环境因素包括化学因素和物理因素。化学因素主要是长期接触有害的化学制品,包括苯、二氧化硫等有害气体和汞、镉等重金属。这些物质对成人可能有致癌作用,而对胎儿可能引起包括先天性心脏病在内的各种先天性畸形。物理因素主要为放射线,因为放射线对人体有致病作用,而对胎儿有致畸作用。
 
疾病药物因素:
 
根据一些来自医学研究的分析结果表明,药物和疾病因素主要包括母亲酗酒、母亲孕早期服用阿司匹林、服四环素类药物、服避孕药、患风疹和感冒。这些都是导致孩子先天性心脏病的高危因素。因此,母亲在孕期,尤其是孕早期尽量避免使用药物、禁用高风险的药物。这应成为先天性心脏病一级预防的主要措施。而母亲在孕早期也应该避免感冒和风疹、麻疹等细菌和病毒的感染,因为细菌和病毒感染也会导致胎儿发育畸形,引起先天性心脏病。
 
除此之外,高龄产妇也是胎儿发生先天性心脏病的高危因素。
 
专家提示
 
对于遗传因素来说,凡是存在遗传疾病家族史的父母,应该尽量通过染色体检查和妊娠期间的遗传基因检查来排除胎儿患先天性心脏病的可能;另外,孕妇应避免居住在新装修的房屋内,避免接触化学因素、放射性物质,避免生活在电磁波强烈的环境下;尽量避免使用药物、禁用高风险的药物,避免感冒和风疹等细菌和病菌的感染。
 
小贴士
 
孕妇一旦感冒或患风疹应该如何做?
 
孕妇应避免感冒和风疹、麻疹等细菌和病毒的感染,一旦感冒或感染风疹、麻疹,应及时咨询专业医生,不要乱服药物。
 
如何在怀孕期间及早发现先天性心脏病?
 
胎儿超声心动图是筛查胎儿先天性心脏病的影像学手段。由于使用超声波获取图像,观察胎儿的心脏结构,所以没有射线存在,操作安全,对孕妇和胎儿无害无创伤。而且产前超声使用的探头输出超声波功率很小,且超声无剂量叠加效应,即使反复检查,也不对孕妇和胎儿造成影响。一般妊娠>20周可行胎儿超声心动图检查。对于高危孕妇建议进行此检查。初次妊娠的孕妇为了明确胎儿是否存在先天性心血管畸形时,也建议行此检查。
 
专家提示
 
在妊娠18~20周做第一次超声检查,是因为在这一期间,胎儿的各个脏器已经发育完全,仔细的B超检查,可看到每一个重要的脏器有无异常,特别是心血管系统。如果发现胎儿畸形,可以决定是否及时终止妊娠,对母亲身体影响也较小。如果过早进行超声检查不仅不能有助于问题的发现,反而可能对胎儿发育造成影响。
 
小贴士
 
什么是超声心动图?
 
超声心动图的全称为彩色多普勒超声心动图,又可简称为心脏彩超。是利用超声成像的特点,对心脏的解剖特征、生理功能和血液特征等方面进行检查的新型诊断工具。超声心动图具有无创性,在诊断效果上已经能够与心导管造影成像媲美,并部分取代心导管造影,是当今心脏病诊断技术迅速发展的领域之一。
 
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