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食道癌,食道癌会遗传吗?

2018-01-23 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:致癌物质:(1)亚硝胺:亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜,此酸菜内即含亚硝酸胺。
  食管癌
 
  食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此,一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。
 
  食管癌的发病可能与以下因素有关:
 
  1.饮食习惯:长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。
 
  2.致癌物质:(1)亚硝胺:亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜,此酸菜内即含亚硝酸胺。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。(2)霉菌:国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。
 
  3.遗传因素:人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。
 
  4.癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Plummer-Vinton综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病
 
  营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸,可以使食管粘膜增生、间变,进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。
 
  症状出现后未经治疗的食管癌患者一般在一年内死亡。食管癌位于食管上段、病变长度超过5cm、已侵犯食管肌层、癌细胞分化程度差及已有转移者,预后不良。通常采用的治疗手段有:
 
  手术治疗
 
  食管癌的治疗以手术切除为主,食管癌患者确诊后,会常规行钡餐和胃镜检查,明确癌肿所处在食管中的分段,胸部CT检查观察有无淋巴结转移等情况,确定能否进行手术切除。在我国,食管癌的手术切除率超过80%。早期食管癌可通过手术切除获得根治,食管癌患者的5年生存率达30%左右。部分患者的食管癌病灶位于食管颈段,手术切除难度较大,或者食管癌发现时已经处在晚期并远处转移,手术获益不大,这部分患者会丧失手术切除的机会
 
  放射治疗
 
  放射治疗主要用于不能接受手术治疗的食管癌患者,如高龄、上段食管癌、已发生局部侵犯的中、下段食管癌等。另外,对于癌灶较大的肿瘤可进行术前放疗,以使癌块缩小,有利于减少术中出血,提高切除率。
 
  化学治疗
 
  目前食管癌的化学治疗现状不令人满意,临床上多作为食管癌的辅助治疗方法,单独化疗效果差,多用两种或三种药物联合化疗。
 
  内镜介入治疗
 
  即在胃镜下治疗食管癌的应用,越来越广泛,对于早期食管癌及不能行外科手术的患者是不错的选择。对于无淋巴转移的微小癌灶,可行内镜下黏膜切除术;对于进展期食管癌可根据具体病情或患者要求行单纯扩张、食管内支架放置术、内镜下癌肿消融术等。
 
  食道癌会遗传吗?
 
  专家做出了解释,食道癌是否与家族遗传有关,是大家普遍关心的问题。在一个家族内,食管癌可在同一代或连续2~3代内发生。根据我国部分食管癌高发区的调查,食管癌患者有家族史者为23.95%~61%。在有家族史的病人中,食管癌患者以父系为主,母系次之,旁系最少。食管癌这种明显的家族聚集现象,究竟系遗传所致,还是由于共同的生活环境所引起,尚未有定论。但其遗传性并不表现在癌症本身,只表现在易患肿瘤的倾向性(或称易感性)。在此基础上,加上后天环境中致癌因素的作用,经过复杂的癌变过程,才能产生肿瘤。”也就是说,食道癌的遗传性,仅仅是它发病的一个可能的因素。
 
  长期的饮食习惯、偏好等,才是它发病的主要原因。同家族人群在饮食习惯方面有很大的相似,所以家族聚集现象较高。男性由于有长期吸烟和饮烈性酒习惯,以及食物过硬而咀嚼不细等,与食管癌的发生率高有一定关系。
 
  人们通过观察逐渐认识到,生活方式和接触环境中的某些致癌物质能够增加人体对食道癌的易感性。也发现某些有先天免疫缺陷的病人,食道癌的危险比正常人高得多。对于遗传型家族食道癌来说。那些常有缺损基因的人患食道癌可能性更大。大量临床资料证实,家中有食道癌患者,后代不一定患食道癌。
 
  此外,在世界上还发现极少数的食道癌家族,这样的家庭中约三分之一成员先后患食道癌,而且男女发病率一样,多患同一种癌,这样的食道癌家族肯定与遗传有关,但实际上,这样的家族并不多。
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