食道癌有什么症状？内镜下非切除治疗
摘要：内镜下非切除治疗方法包括射频消融术（RFA）、光动力疗法（PDT）、氩离子凝固术（APC）、激光疗法、热探头治疗和冷冻疗法等。
食道粘膜癌的内镜下黏膜切除术（EMR）已显著发展、普及。食道粘膜癌的淋巴结转移的频率较低，以鳞状上皮癌为限定对象，病变的界限用碘染色法可以确切地指出，非常适合EMR。EMR的治疗手段已经确定，主要有3种方式，采用任何一种都没有治疗效果的差异。仅以黏膜癌为限，食道切除与EMR之间的治疗效果没有差异，所以对食道黏膜癌的治疗与手术放射线治疗相比，简便的EMR是首选的治疗方法。
但是，虽然比较少，也有可能发生穿孔、出血、纵隔炎、狭窄等并发症及癌的残留，偶尔有淋巴结节转移或远隔脏器转移引起的再发，或异时性
食道癌发生的可能性。因此，对食道癌实施EMR不仅要求一定水平以上的内镜技术，也要求有食道癌的知识、诊断以及治疗技术，此外，与患者建立良好的信赖关系也是不可缺乏的。
内镜下非切除治疗
（1）内镜下非切除治疗方法包括射频消融术（RFA）、光动力疗法（PDT）、氩离子凝固术（APC）、
激光疗法、热探头治疗和冷冻疗法等。这些技术既可单独使用，也可与内镜切除术联合应用。
RFA在多发、病变较长或累及食管全周病变的治疗中具有明显优势，穿孔和术后狭窄发生率低。初步研究提示，RFA可用于Hb型病变，且活检证实为中度和（或）重度异型增生或局限于M2层的中～高分化鱗癌。
PDT可用于处理大面积早期多灶病变，应注意光敏反应、穿孔、术后狭窄等不良事件。
APC是一种非接触性热凝固方法，可有效处理
食管癌前病变，应用于早期癌需严格掌握适应证。非切除治疗不能获得组织标本进行病理学评估，无法明确
肿瘤是否根除，因此治疗后需密切随访，长期疗效还有待进一步探索。
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