食道癌放疗？内镜切除术后随访

2018-01-16 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：残留与复发的预防和处理：病变切除后应仔细检查创面，可结合染色内镜观察。发现残留应及时进行处理。局部残留和复发的病变多可通过内镜下治疗清除，内镜下治疗失败者可追加手术或放射、化学疗法。

　　中医如何治疗打嗝打嗝当心是患食道癌

　　1、将生韭菜洗净，榨出菜汁后口服。

　　2、喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下。

　　3、先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次。

　　4、用指甲或火柴头、牙签按压耳轮脚刺激1～3分钟。

　　5、洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部。

　　6、将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。

　　7、以软质纸搓成细捻，送入鼻腔轻轻捻转，打个喷嚏，即可止嗝。

　　内镜切除术后随访

　　（1）术后残留与复发：表浅型食管鳞癌ESD术后切缘阳性率为11.4%，肿瘤越大、浸润越深者切缘阳性风险越大。Meta分析发现，ESD局部复发率明显低于EMR。国内EMR术后局部复发率为0？15.3%，ESD术后则为0？9.4%。复发可能与EMR方式、EMR分片数、病变部位、浸润深度、操作是否规范及食管癌家族史有关。

　　（2）残留与复发的预防和处理：病变切除后应仔细检查创面，可结合染色内镜观察。发现残留应及时进行处理。局部残留和复发的病变多可通过内镜下治疗清除，内镜下治疗失败者可追加手术或放射、化学疗法。

　　（3）随访：术后3、6和12个月各复查1次内镜，若无残留复发，此后每年1次内镜复查。随访时应结合染色和（或）放大内镜检查，发现阳性或可疑病灶行指币性活检及病理诊断。肿瘤标志物和相关影像学检查亦不可忽视，同时应警惕异时多原发食管鳞癌和第二原发癌（如头颈部鱗癌、胃癌等）。