心脏搭桥手术费用?什么是搭桥?
摘要:心脏搭桥手术是场“大仗”,可以解决严重的冠状动脉病变,但需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长。
专家认为,治疗
冠心病主要有
药物治疗、手术及支架介入三种方式,三种方式各有长短。服药并不能改变
血管狭窄的状况,但药物仍是冠心病治疗的基础及重要手段。过去在心脏血管发生严重狭窄的情况下,就要考虑做
心脏搭桥手术。而现在当冠状动脉血管存在严重狭窄(70%以上)或闭塞的时候,可以考虑支架
介入治疗。
以下是搭桥手术与支架介入两者之间的优劣。
心脏搭桥:
心脏搭桥手术是场“大仗”,可以解决严重的冠状动脉病变,但需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长。
介入治疗:
而支架介入治疗只需局部麻醉,只要在大腿股动脉穿刺即可。一位刚刚进行介入治疗两天的中年男性已经行动自如,他说:“手术时和医生聊着天就过去了,全部时间大约一个小时左右。明天就出院了。”
当然,并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入,杜教授说,血管弯曲、完全闭塞,分叉口、左主干狭窄做介入就比较困难。支架介入也存在自身的缺点,比如说再狭窄的问题。陈纪言主任告诉记者,介入治疗有三个里程碑。
什么是搭桥?
人如其名。就是给心脏血管建座桥。
所谓“桥”,就是绕过某个地方。人可以在河上的桥行走,血液可以在桥血管里流通。
有了桥血管,之前狭窄的血管就不用管啦,它爱怎么堵就怎么堵,反正血液不从那里过了。
上图标明了三种桥血管,分别是指把手上、腿上或肩膀部位的血管,移植到心脏上。
放支架还是搭桥?
假设你家的水管子堵了,你叫来管道工人维修。管道工检查后可能告诉你,“嗯,管子堵了,但不算特别严重,我给你通通就好了”;也可能告诉你,“哎呀,管子堵的很严重很严重啊,恐怕通不了,你换个新的吧”。
我们的工作跟管道工人很像很像啊。。。
患者不舒服,怀疑得了冠心病。我们做个检查(冠脉造影),如果发现血管堵塞、但不算非常严重,可以放支架治疗,这个手术是微创的、效果也很好;如果发现血管堵的非常非常严重,支架放不了、或者放支架的弊大于利,我们就会建议患者做搭桥。
放支架是心内科医生做的,患者完全清醒,我们在右手血管上开个小洞,通过管子把支架送进去就可以了;搭桥是心外科医生做的,患者要全麻、开胸、切断肋骨,把一个新的血管移植到心脏。