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食道癌的治疗?食道癌在中医学上多属“噎膈”

2017-12-12 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:本病的病变部位在食道,“噎”即食道上段病变也有称之为“噎食病”。膈即食道下段病变,临床常见的是食道下段或贲门部病变。
  食管癌的治疗
 
  食管癌的治疗方式包括:手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除,如果确认癌细胞在食管壁内浸润不深可无需化疗;但癌细胞在食管壁浸润较深时,医生则会建议患者手术治疗,并推荐配合放疗或化疗。上段食管癌靠近咽喉部,做手术较困难,可以放疗为主,效果与手术切除也差不多。中下段食管癌则首选手术切除治疗,配合化疗、放疗及其他对症支持治疗。食管癌切除率为80%-93%,中晚期食管癌术后5年和10年生存分别为22%-40%和14.2%-22.5%。虽然中晚期食管癌的术后5年生存率徘徊在30%上下,但早期食管癌经外科治疗的术后5年生存率可达90%。所以手术是食管癌特别是早期食管癌的首选治疗方法。肿瘤病变已届晚期难以切除病灶,但为了缓解症状如解决进食问题可行减瘤术、转流术或造瘘术等。胸腔镜下食管癌切除术对胸壁损伤小,对心肺功能影响轻,术后患者疼痛轻、恢复快,并发症少。晚期食管癌不能进食,或食管狭窄或伴有食管瘘的患者,可采用内镜下支架植入术,以缓解食管梗阻。
 
  食道癌在中医学上多属“噎膈”、“噎”的范畴,《诸病源候论》记述:“噎膈者,饥欲得食,但噎塞迎逆于咽喉胸膈之间,在胃口之上,未曾入胃即带涎而出”。“其槁在上,近咽之下,水饮可行,食物难入,名曰噎”。
 
  本病的病变部位在食道,“噎”即食道上段病变也有称之为“噎食病”。膈即食道下段病变,临床常见的是食道下段或贲门部病变。故清代杨素园谓:“食管中系有形之物,阻挠其间,而非无故狭窄者明矣”。食道癌的发病与脾肾亏虚、痰淤交结有关,中医的治疗原则为滋阴养血、健脾益气、除痰祛淤。
 
  常言道:三分治七分养,就是说在疾病的治疗中,也要注意调养的环节。食道癌病人在治疗和康复调养中,饮食方面尤其是要注意避免以下几点:
 
  (1)当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。
 
  (2)避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
 
  (3)不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适。
 
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