食道癌晚期能活多久？食管的解剖知多少：

 

　　1、咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。

 

　　2、食物反应：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

 

　　3、其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。

 

 

　　1、纤维内窥镜检在早期食管癌中，纤维内窥镜的检出率可达85％以上。

 

　　2、食管内镜优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度；可以测量出壁外异常肿大淋巴结；可以比较容易地区别病变在食管的壁部位。

 

　　3、食管脱落细胞学检查，该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90％以上，是食管癌早期诊断的首选方法。

 

　　4、X线钡餐造影该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断；或食管边缘发毛；或小的充盈缺损；或小的龛影；或局限性管壁发僵；或有钡滞留等较早癌的征像。

 

　　食道癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤，被列为全球第九大恶性疾病，全世界每年约有30万人死于食道癌，虽然其发病率和死亡率各国差异很大，但中国属于高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上，尤以60~64岁年龄组发病最高，男性发病率居各类恶性肿瘤第4位，女性居第7位，而死亡率男女均居第4位。我国食道癌的发病呈明显的地区差异，食道癌的高发省份为河北、河南、福建和重庆，其次为新疆、江苏、山西、甘肃和安徽；食道癌在太行山脉附近的省份明显高发，河南林州食道癌与贲门癌发病率最高，占当地全部恶性肿瘤的81.4%。

 

 

　　食管是连接咽部与胃的唯一桥梁，是日常摄入食物进入胃肠消化的必经之路，是消化管各部中最狭窄的部分，长约25cm，分为颈部、胸部、腹部。在食管中存在三个狭窄部位，是食管异物和食管肿瘤的好发部位，分别在距中切牙15cm、25cm、40cm，这是医疗操作中必须额外关注的位置。食管壁分为四层：粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层，黏膜层，包括上皮、固有层和黏膜肌层。粘膜层上皮为较厚的未角化的复层扁平上皮，耐摩擦，有保护作用。在食管与胃贲门交界处，复层扁平上皮突然变成单层柱状上皮；固有层为致密结缔组织，内有食管腺导管；黏膜肌层由纵行肌组成。黏膜下层为厚的疏松结缔组织构成，内含食管腺，可分泌黏液经导管排入食管腔。黏膜和黏膜下层形成7——10条纵行皱襞，横切面呈星形。食物通过食管时，皱襞消失。早期食道癌指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤，不伴淋巴结转移，由于食道癌的早期诊断可以提高治疗效果并改善患者的预后，所以粘膜层与粘膜下层在癌的发生、发展存在很大的指示作用。