食道癌能活多久？传统食道癌手术需开胸

2017-12-08 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：临床数据证明早期食道癌经手术治疗，5年生存率在80%以上，所以病人应早发现，早诊断，早治疗，这是治疗食道癌的关键。

　　检查

　　对可疑病例，均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。B超检查是否有肝脏等脏器转移。实验室检查贫血程度和癌胚抗原检测。CT检查有无脑部、肺部等处转移。

　　鉴别诊断

　　早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。

　　临床数据证明早期食道癌经手术治疗，5年生存率在80%以上，所以病人应早发现，早诊断，早治疗，这是治疗食道癌的关键。手术是食道癌治疗最重要、最关键的一步，但手术后的巩固治疗也很重要。手术后正确的放、化疗能有效巩固手术效果，有助于赢得更长的生存时间。

　　传统食道癌手术需开胸、开腹甚至开颈，创伤大，恢复慢。目前国内很多较先进的食道癌手术大部分会采用微创手术治疗，不开胸，不开腹，完全在胸胸腔镜和腹腔镜下微创进行完整的肿瘤切除，系统的淋巴结清扫，安全的食管胃吻合。不仅可以达到与开通手术同样的治疗效果，国内外大量的手术无数次证明，微创手术不仅100%达到开胸手术的效果，甚至因为胸腔镜有放大功能，手术清扫更彻底更干净，还具有切口小、出血少、痛苦轻、恢复快、对身体创伤小和切口美观的优势。

　　在这里，原解放军307医院院长罗卫东教授向广大食管癌患者推荐了一种全新的治疗方法——碘125粒子植入术的升级方法——粒子支架。对于食管癌这类空腔性肿瘤，并不适合采用碘125粒子进行治疗（粒子没有地方种植），但是管状肿瘤（如食道癌、肠癌）可以采用粒子支架的形式进行治疗，粒子支架是将粒子安装粗细与食道相当的支架上，然后将支架放入肿瘤病灶处，一方面可以用支架撑开食管，使患者顺利进食；另一方面支架上的粒子可以对肿瘤病灶进行局部照射灭杀。

　　由于每个人的病情、身体条件不一样，恶性肿瘤本身也存在十分明显的个体差异，同一种病理类型、相同的恶性程度、相同的分期、相同的手术方式都会因为患者的不同而对生存时间造成不同的影响。针对不同患者制定有针对性的个体化治疗方案，能够充分保证食管癌治疗的疗效。食道癌治疗的长期效果，不仅受局部病变的切除情况影响，也涉及局部的复发以及远处转移，因此我们会根据患者手术后的病理类型、淋巴结转移等多方面情况，正确指导和安排患者进行术后辅助治疗。