食道癌能治好吗?喷射式呕吐出血
摘要:血行转移多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
扩散和转移方式
1、食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常沿食管固有膜或粘膜下层的淋巴管浸润。
2、直接浸润邻近器官食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部
软组织,甚至侵入甲状腺。中段癌可侵入支气管,形成支气管-食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致死。下段食管癌常可累及贲门及心包。总计食管邻近器官直接受累者约占1/2,受累脏器依次为肺及胸膜、气管及支气管、脊柱、心及心包、主动脉、甲状腺及
咽喉等。
3、淋巴转移比较常见,约占病例的2/3。中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、责门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部位依次为纵隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
4、血行转移多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
喷射式呕吐出血
癌症不往气管侵润,转向附近的大动脉方向进袭时,会慢慢导致大动脉硬化,破裂出血。因为系大动脉,所以呕出的鲜血如喷射状,容易因此致命。
声音沙哑、胸痛剧烈
癌肿往下侵润,转移到淋巴腺,进入横膈膜或肋间神经,以及喉部神经的返回枝,就会发生胸部剧烈疼痛,声音沙哑,甚至没有声音等症状。
脸色苍白,干瘦,呈现脱水现象,表示症状已经相当严重
有恶臭味
由于肿瘤塞满食道,溃疡破裂加上积聚在此的食物残余,都会导致异味。
疼痛、呼吸困难、昏迷等
癌肿继续发展时,会循血液、淋巴等系统全身转移、流窜,导致胸腔积水,颈部肿胀且疼痛,
咳嗽并感觉呼吸困难,头痛,全身骨头酸痛等。如果转移侵入
肝脏,则造成黄疽及
肝昏迷,这是癌症末期患者较好的情况,起码不会感觉太大的痛苦。最难过的是转移至骨,往往令患者疼痛难忍,甚至辗转反侧,无法成眠。