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导管扩张器?心理指导保持情绪稳定

2017-11-29 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:垂体后叶素其主要成分加压素,能够作用于血管平滑肌,促使肺部循环血量得到有效降低,通过降低肺部血液循环压力的方式,有助于血小板的集聚,以发挥止血作用[2]。
  【健康指导】
 
  1.向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性,及时清除上呼吸道慢性病灶。
 
  2.要求病人尽量避免受凉,减少刺激性气体吸入,戒烟。
 
  3.对大量脓病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。
 
  4.向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血时不能屏气,也不能惊慌,应及时就诊。
 
  具体的如下阐述:
 
  (一)环境空气清新、流通、温湿度适宜。
 
  (二)饮食指导给高热量、高蛋白、多维生素饮食,注意调节口味,增进食欲,戒烟酒。
 
  (三)日常活动
 
  1、生活起居要有规律,注意劳逸结合,保证适当休息。
 
  2、对伴有肺气肿的患者,每日进行呼吸运动锻炼,避免过重体力劳动及剧烈运动。
 
  (四)心理指导保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑精神过度紧张时可采用放松术,如:深呼吸、听音乐等。
 
  垂体后叶素其主要成分加压素,能够作用于血管平滑肌,促使肺部循环血量得到有效降低,通过降低肺部血液循环压力的方式,有助于血小板的集聚,以发挥止血作用[2]。
 
  但加压素还能够作用于胃肠道平滑肌,促使其发生兴奋,同时还具有促进肾脏再吸收水分的作用,这些使得其易于引起高血压、心悸、腹痛以及头痛等不良的发生[3]。
 
  而硝普钠可以均衡地扩张动、静脉血管平滑肌。其为巯基化合物,可以与多种巯基反应生成活性的S-亚硝酸巯基化合物,并在谷胱甘肽-S-转换酶(GST)的作用下,生成外源性一氧化氮,从而激活平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶(GC),使细胞内生成GMP,作用于血管平滑肌,直接扩张动、静脉血管[4],改善微循环,增加组织血流量,降低肺动脉压力,而每搏输出量和总输出量上升[5];同时通过扩张肾小动脉,有利于集合管的重吸收和滤出量,促进患者尿量的增加,降低血管的外周阻力,缓解肺循环淤血状态,减少肺血流量,最终达到止血的目的[6]。
 
  扩、缩血管两种药物同时使用,能达到相辅相成的治疗效果,一方面硝普钠的扩张小静脉平滑肌作用消除了垂体后叶素的缩血管作用,另一方面垂体后叶素的升压作用抵消了硝普钠的降压作用,因此两种药物联合治疗支气管扩张咯血的效果可能优于单用任何一种药[7]。
 
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