食道癌能治好吗?放疗也可以分为性和姑息性两大类
摘要:食管癌是发生于食管上皮的恶性肿瘤,食管癌最常见的症状就是吞咽困难,早期食管癌表现为进食哽咽感,随着病变的进展出现进行性吞咽困难,这也是食管癌最典型的症状。
吞咽困难是指食物由
口腔经食管进入贲门受到阻碍的一种症状,表现为进食时胸骨后发堵,食团通过障碍,停滞不下,或食团不能进入食管停在口内。吞咽困难是
消化系统的常见症状,最常见于消化道疾病,然而又不仅仅局限于消化道疾病。下面简单的阐述吞咽困难的鉴别诊断。
一
食管癌
食管癌是发生于食管上皮的恶性肿瘤,食管癌最常见的症状就是吞咽困难,早期食管癌表现为进食哽咽感,随着病变的进展出现进行性吞咽困难,这也是食管癌最典型的症状。
食管癌钡餐下主要表现为黏膜局限性增粗、管壁僵硬、充盈缺损或龛影等表现;
内镜为首选检查,内镜下可直视病变,估计腔内受累的范围,并可得到组织学确诊。
二
嗜酸性粒细胞食管炎
成人型嗜酸性粒细胞食管炎(EOE)最常见的临床表现是吞食固体食物后吞咽困难。
EOE是一种以食管功能障碍为主要临床表现、食管上皮嗜酸性粒细胞浸润为主要病理特点的疾病,其诊断标准为至少有1个活检组织中每高倍视野不少于15个嗜酸性粒细胞(嗜酸性粒细胞食管炎患者中嗜酸性粒细胞可不均匀浸润食管上段)。
嗜酸性粒细胞食管炎的内镜下特点为:固定环(同行环、波状食管、波状环)、渗出(白色点状或斑块)、沟纹(垂直线、纵向沟纹)、纸样黏膜,狭窄等。
三
贲门失弛缓症
贲门失弛缓症主要表现为间断性吞咽困难,是一种动力障碍性疾病,表现为吞咽后食管不蠕动和食管下括约肌不能完全松弛。一般认为该病属于神经源性疾病。
X线钡餐下典型表现为贲门梗阻呈梭状或鸟嘴征。
四
贲门癌
贲门癌是指发生在胃贲门部的恶性肿瘤,主要临床表现为胸骨后或上腹部疼痛、异物感、反流、恶心、呕吐、吞咽困难等,贲门癌应注意和食管下段癌区分。
治疗方法
放疗也可以分为性和姑息性两大类。而通过照射方法分为外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。放射的治疗方法适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病。除了西方常见的治疗方法之外,还可以采用中
医药治疗,主要分为食道平散、珍香胶囊等。
中药食道癌的治疗的优势在于对肿瘤有一定抑制作用,无副作用,能提高人体免疫力,减低化疗
药物毒性,提高患者生存质量,延长生存时间。
食道癌用中医治疗效果也不错的,可以用“化瘀通络止痛栓”和扶正消融汤系列结合使用,在强效止痛后用中药活血化瘀和软解散结,进行调理,临床效果显着,其中的“化瘀通络止痛栓”是直肠给药,不刺激患者很虚弱的肠胃,一粒见效,抑制肿瘤生长和扩散,不受病痛折磨了,生活质量高了,自然也就有食欲了,食物的选择要注意:出现吞咽困难时,应该改为流质食品,细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移出血、疼痛等。应多补充蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、各种水果等等。