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心脏搭桥手术成功率?心脏搭桥术的适应症

2017-11-17 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:心脏搭桥术简单地说,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而达远端。心脏搭桥是开胸大手术,要心脏停跳、体外循环、全麻,所以不可避免有一定风险。
  动强度:运动强度是指一定时间内的运动量。提高心血管系统的耐力需要一定强度的运动。运动强度需要适当的监测来确定是否适宜,它是设计运动处方中最难的部分。在医学康复学中,运动强度可根据心率,最大摄氧量,自觉疲劳程度等来表示的代谢指标来确定。在这些指标中,最大摄氧量实施起来最困难。心率和运动强度之间呈线性关系,并成正比。但冠状动脉搭桥术病人术后要相当长期的服用药物,如钙拮抗剂对心率有影响,不能客观的反映运动强度。我们建议冠状动脉搭桥术后的病人应用谈话运动水平来掌握运动强度。
 
  谈话运动水平:在运动时谈话而不伴有明显气短的运动强度,即为产生训练的适宜运动强度。如果在运动中能唱歌,说明运动强度不够大。
 
  运动持续时间:是指一次康复训练所需要的时间。可分为三个阶段:适应性活动,心肺耐力训练和松弛活动。三个阶段分别需要的时间为:5-10分钟;20-30分钟;5-10分钟。适应性活动包括屈伸关节,缓慢增加运动量等。它可避免突然高强度的运动一起心肌缺血,预防肌肉和关节的损伤。对于冠状动脉搭桥术后健康状况不佳的病人,应适当延长适应性活动。心肺耐力训练运动强度高,初参加运动的病人时间不应超过10-15分钟。松弛运动是为了减少运动后的不适感觉。在松弛运动开始时及活动过程中,心率应很快恢复正常。若松弛运动时心率恢复缓慢,则应根据情况适当降低运动强度。
 
  心脏搭桥术简单地说,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而达远端。心脏搭桥是开胸大手术,要心脏停跳、体外循环、全麻,所以不可避免有一定风险。
 
  心脏搭桥术的适应症:造影证实左主干病变或有严重3支病变者。介入治疗失败或搭桥术后发生再狭窄的患者。心肌梗塞后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂引起二尖瓣严重关闭不全的患者,应急诊手术或在全身情况稳定后再手术。室壁瘤形成可行切除或同时行搭桥术。然而不管搭桥还是植入支架,都不能忘记药物治疗。
 
  总结一下,目前治疗冠心病的方法有“药物”、“支架植入”和“搭桥”三种。服药并不能改变血管狭窄的状况,是冠心病治疗的基础及重要手段;对冠状动脉单支、局限性病变,可选择支架植入;对有冠状动脉多支血管病变、弥漫性病变,以及合并瓣膜病变、室壁瘤的疑难冠心病,可选冠状动脉搭桥术。
 
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