食道癌能治好吗?提高食管癌放射治疗疗效的有关展望
摘要:很长时间以来人们对如何提高食管癌放射治疗效果进行了大量研究,包括试用各类乏氧细胞放射增敏剂配合放疗,采用中子、负π介子等重离子照射等。目前较有实际意义的途径主要有以下三种。
这些癌细胞不断地扩展和增殖,在食道粘膜上皮的表面出现突出、增生、破溃、出血等,在粘膜上皮
癌变不断发生过程中,癌组织也在扩大,逐渐向食道管壁中间发展,人们在吞咽食物过程中会发生渐进性吞咽困难。
最初吞咽食物时感到有阻塞感,咽不下,有阻力,需用力或用水冲下。
接着在吃半流质食物时也有明显的吞咽困难。
在食道癌晚期时,癌组织几乎堵塞了食道腔,连咽一口水也相当困难,人亦因
营养不良、消瘦而出现极度消瘦衰竭的不良情况。
有人做过研究,在一些食道粘膜上皮增生病人,他们发生食道癌的机会是正常人发生食道癌的140倍。
很长时间以来人们对如何提高食管癌放射治疗效果进行了大量研究,包括试用各类乏氧细胞放射增敏剂配合放疗,采用中子、负π介子等重离子照射等。目前较有实际意义的途径主要有以下三种。
①探索更好的剂量、时间、分割方式。如上海医科大学肿瘤医院和河北省肿瘤医院最近分别报道,采用后程加速超分割法,患者局部控制率和生存率均明显提高,提示后程加速超分割可能是一种较好的分割方式。
②采用三维适形放疗技术,提高靶区定位准确性、改善剂量分布,减少周围组织器官损伤,有助于提高疗效。
③探索有效的综合治疗方案。采用放射治疗与手术、
化疗的合理配合是提高食管癌疗效的手段之一。