食道癌早期症状？滚烫食物会损伤食道

　　食道癌是一种人类常见的恶性肿瘤，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡的回顾调查中，食道癌的死亡率仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食道癌。

 

　　那么问题来了，食道癌到底是怎么发生的呢？除了人们常识都知道的过多进食腌制食品等，还有可能很多人都还没意识到的饮食细节——食物过烫、进食过快。

 

　　喝汤吃菜，不是经常有人跟我们说“趁热吃”的吗？

 

 

　　食物吃进胃里需要经过食道，食道的管壁是富有弹性的组织，由粘膜上皮层、粘膜下层和肌肉层组成，通过柔软、弹性的食道肌肉的蠕动收缩，将食物团送入胃内。

 

　　食道腔最里面的一层是粘膜上皮层，既薄又软，它直接同食物接触，而且最为频繁和密切，因此很容易受到食物的多种刺激。

 

　　如果有过于热烫、粗糙的食物在通过食道，接触粘膜上皮时，会烫伤或擦伤食道粘膜上皮，使粘膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。

 

　　放射与手术的综合治疗：

 

　　中晚期食管癌的治疗效果均不理想，局部复发是导致治疗失败主要原因。手术后的局部复发，多数是癌瘤外侵部分，术前放疗能起到较好治疗作用。放疗后的局部复发，多数是原瘤体的残存癌，放疗后手术切除则是最彻底的治疗手段。因此手术与放疗的合理结合可能是提高食管癌治疗效果的有效方法。

 

　　术前放疗主要用于中晚期食管癌患者，特别是外侵明显的临床Ⅲ期患者。其优点主要为：①术前放疗使肿瘤缩小，外侵减少，提高手术切除率。②淋巴结转移率降低。③5年生存率有不同程度提高。目前资料表明术前放疗并不增加手术困难，也不增加术后并发症，如术后感染、吻合口瘘等发生。放射技术一般采用前后二野垂直照射，照射野包括全纵隔和胃左动脉区，剂量40～50Gy/4～5周，休息2～4周后手术。

 

　　术后放疗主要用于以下三种情况：①“预防性术后放疗”，对于中晚期术后“高危”局部复发和区域淋巴结转移的患者，采用术后蔽疗可能有助于提高治愈率。照射范围应包括原来肿瘤瘤床、吻合口及整个纵隔，照射剂量50～60Gy/5～6周。②术后残存癌的术后放疗，术后肿瘤残存的常见部位有气管膜部、心包、主动脉壁、椎前筋膜和吻合口，以及胸内及胃左动脉淋巴区残存的淋巴结。最好于术中在残存肿瘤周围和“高危”区域留置银夹标记。照射范围以癌残存的病变区域为主，适当扩大，必要时包括周围淋巴引流区。照射剂量应争取给予根治量。根据不同病变部位采用前后野垂直照射或斜野照射。③根治术后复发或淋巴结转移，常见部位有原瘤床附近的局部复发、吻合口复发，纵隔内或锁骨上淋巴结转移。该类患者多数病情较晚，治愈机会少，主要为姑息治疗。照射范围以局部病变为主，照射剂量50～60Gy，多采用前后野垂直照射，为避开脊髓可采用斜野照射。