鸡胸二次手术案例

2017-11-09 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：近日我们在全麻下为患者实施了手术治疗。手术依然沿第一次手术切口实施。术中我们运用了我们独创的技术进行了矫治，获得了满意的效果。术后畸形完全消失（图3）。

　　【导读】鸡胸是一种相当常见的畸形。近年来，鸡胸的微创手术受到重视。一些医生想当然地以为，只要用了所谓的“反NUSS手术”就可以包治所有的鸡胸，这其实是一种非常要命的想法。很多患者就是因为医生这样的想法而倒霉的。

　　患者，男，17岁，因鸡胸术后两年入院。患者自幼发现鸡胸，2年前曾于某医院接受手术治疗，术中放置一条钢板做矫形，术后效果不佳，半年前取出钢板，畸形依然存在。为进一步治疗入我院就诊。入院查体：右侧胸壁前突明显，左侧低平，左右不对称，胸壁两侧可见陈旧性手术疤痕（图1）。左侧胸壁可见心脏搏动，未闻及心脏杂音。X线检查提示鸡胸（图2）。术前诊断为：鸡胸。

　　近日我们在全麻下为患者实施了手术治疗。手术依然沿第一次手术切口实施。术中我们运用了我们独创的技术进行了矫治，获得了满意的效果。术后畸形完全消失（图3）。

　　图1，右侧胸壁前突明显，左侧低平，左右不对称，胸壁两侧可见陈旧性手术疤痕。

　　图2，X线检查提示鸡胸。

　　图3，术后畸形完全消失。

　　鸡胸是一种常见的胸廓畸形，最理想的治疗方法是手术。近年关于鸡胸治疗的微创手术逐渐得到重视，但是，要想完成治疗需要众多技术细节的支撑。离开了这些支撑，手术很容易失败。

　　术前我们曾详细了解了患者第一手术的情况，患者自诉术后胸廓的形状基本没有改变，这说明第一次手术根本没有起到任何作用。医生虽然使用了钢板，虽然也让患者挨了刀子，为什么却没有做出一台成功的手术呢？根本原因不言自明。

　　除了一般的技术原因外，该患者畸形有自身的特点，这是一例不对称型的鸡胸畸形。由于胸廓左右高度有明显差异，所以需要在手术中增添更多的技术元素。这是手术成功的关键。但很可惜的是，一些医生只知道用所谓的“反NUSS”做与NUSS手术毫不相干的手术，却顾不上考虑病变和手术操作的实质，这样的手术不失败天理不容啊。

　　任何一种胸廓畸形都有自身的特点，既然特点不同，就需要一些针对性强的个性化术式设计。这就是说，大家在做手术的时候，要有一些辩证法的素养，要懂得具体畸形具体分析，绝不可千篇一律，否则手术是绝对不可能成功的。