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食道癌专用药?食道癌术后的护理

2017-11-03 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:严厉控制喝水的时间,普通术后4天禁喝水,用静脉输液、输血支持,第5天开端口服糖水等,正常状况下每小时约60毫升,第6天可进少许流食,第7天增加流食量,第9-10天可进无渣
  食道癌术后的护理
 
  1、及时咳嗽和排
 
  在术后的1-2天,要帮助患者咳嗽和排痰,以免排痰不畅导致分泌物潴留,引起肺部感染等。同时在食管癌手术后的护理措施中,若患者出现高烧、胸痛及呼吸困难等不适症状时,一定要及时的向医生报告,以免造成不必要的伤害。
 
  2、注意口腔卫生
 
  要增强口腔卫生,术后1-2天能够用棉棒擦拭口腔,以后能够漱口或刷牙,这对于预防术后肺部并发症,保证吻合口的愈合有亲密关系。
 
  3、控制喝水的时间
 
  严厉控制喝水的时间,普通术后4天禁喝水,用静脉输液、输血支持,第5天开端口服糖水等,正常状况下每小时约60毫升,第6天可进少许流食,第7天增加流食量,第9-10天可进无渣
 
  肿瘤体积(GTV)GTV指影像学可见的肿瘤范围,包括原发肿瘤和肿大的LN。目前常用的影像学检查手段有内镜、食管造影、CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射体层摄影(PET)-CT等。对于GTV的确定应综合参考多种影像学检查的结果。
 
  临床靶区(CTV)CTV指食管癌亚临床灶范围。对于该范围的定义,国际上目前尚无高级别循证医学证据。研究结果表明,94%的食管癌患者镜下沿食管纵轴向上和向下的浸润范围分别<3cm。目前认为,沿食管头脚方向(编者注:Y轴方向)外放3cm,四周外放0.5~0.8cm即可,外放后应根据解剖屏障作调整。
 
  临床靶体积2(CTVnd)CTVnd指食管癌LN引流区。尚无高级别证据确定食管癌预防照射的LN引流区范围。多数研究的结果均支持CTVnd仅包括肿大LN所在区域(累及野),但也有不同意见,需要严格的临床试验来验证照射范围。
 
  内靶区(ITV)国外治疗规范均未涉及食管运动的问题。最近的两项文献报道,对于食管癌在四周方向的运动范围,上段食管为0.5cm、中段为0.6~0.7cm、下段为0.8~0.9cm,但无纵向运动范围(数据)。
 
  计划靶区(PTV)PTV为CTV+0.5~1.0cm,依据各单位实际测量结果进行选择。
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