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食道癌专用药?食管癌筛查人群

2017-11-01 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:管壁明显增厚并向外扩展,使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。多数累及食管周径的全部或绝大部分。切面呈灰白色均匀致密的实体肿块。
  一、病因
 
  1.吸烟、重度饮酒
 
  导致食管癌的重要原因,吸烟者食管癌的发病率增至3~8倍,饮酒者增至7~50倍。
 
  2.不良饮食习惯
 
  食物过硬、过热,进食过快。
 
  3.致癌物质
 
  亚硝胺和某些霉菌及其毒素。
 
  4.遗传因素
 
  食管癌遗传易感性。
 
  5.某些微量元素和维生素的缺乏
 
  二、病理
 
  1.分段
 
  (1)颈段
 
  食管入口(环状软骨水平)至胸廓入口(胸骨上切迹下缘)。
 
  (2)胸段
 
  胸廓入口至食管裂口,又分为上、中、下三段。
 
  胸上段:胸廓入口至气管分叉平面。
 
  胸中、下段:平分气管分叉平面至胃食管交界处全长。
 
  (3)腹段
 
  食管裂口至贲门。
 
  (4)好发部位
 
  胸中段>下段>上段。
 
  2.病理类型
 
  食管癌高发区(例如中国)以鳞癌为主,占80%以上,非高发区(美国和欧洲)以腺癌为主。
 
  3.分型
 
  (1)髓质型
 
  管壁明显增厚并向外扩展,使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。多数累及食管周径的全部或绝大部分。切面呈灰白色均匀致密的实体肿块。
 
  (2)蕈伞型
 
  瘤体呈卵圆形扁平肿块状,向腔内呈蘑菇样隆起。隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚,瘤体表面多有浅表溃疡,其底部凹凸不平。
 
  (3)溃疡型
 
  瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。溃疡的大小和外形不一,深入肌层,阻塞程度较轻。
 
  (4)缩窄型
 
  也称硬化型,瘤体形成明显的环形狭窄,累及食管全部周径,较早出现阻塞现象。
 
  4.扩散转移
 
  肿瘤最先向黏膜下层扩散,继而向上、下及全层浸润,易穿透外膜侵入邻近器官。主要经淋巴转移,血行转移发生较晚。
 
  食管癌筛查人群
 
  (1)年龄超过40岁
 
  (2)来自食管癌高发区
 
  (3)有上消化道症状
 
  (4)有食管癌家族史
 
  (5)患有食管癌前疾病或癌前病变者
 
  (6)具有食管癌的其他高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌)
 
  专家提示:以上因素占有两项以上就一定要引起高度关注,及时去医院做胃镜检查。
 
  治疗手段
 
  现阶段对于食管癌的治疗有化疗、放疗、手术等治疗手段,已经能让患者的生存期较以前得到了好几倍增长,所以得了食管癌也不用太害怕,及时去正规的医院做检查,制定一个规范的、精准的、个体化的治疗选择。
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