您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 食道癌 > 食道癌有什么症状?新辅助放化疗

食道癌有什么症状?新辅助放化疗

2017-10-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:68%的单纯手术组患者能获得显微镜下完全切除(R0),放化疗+手术组的R0切除率为93%,且后者中28%的患者获得病理完全缓解。
  局部浸润的食管癌与新辅助放化疗
 
  2012年发表的另一项荷兰关于食管癌患者术前行放化疗的RCT研究表明,局部浸润的食管癌患者术前行放化疗能使5年生存率提高13%。接下来他们又继续研究术前放化疗是如何影响肿瘤病变过程的。
 
  该研究的放化疗方案为5个周期的紫杉醇+卡铂及41.445Gy剂量的放疗23次。手术经胸腔或经膈进行,并对2区淋巴结进行清扫。81%的患者肿瘤为T3期,且至少有一个淋巴结转移灶(63%)。
 
  68%的单纯手术组患者能获得显微镜下完全切除(R0),放化疗+手术组的R0切除率为93%,且后者中28%的患者获得病理完全缓解。术后,74%的单纯手术组患者再度发现淋巴结转移,放化疗+手术组的比例为31%。两组的肿瘤复发率分别为57%和35%。
 
  与放化疗+手术组相比,单纯手术组患者肿瘤复发更常见于吻合口(3%VS9%)、纵膈(7%VS21%)、腹膜(4%VS14%)和血液(29%VS35%)。接受放化疗的患者中,仅有5%的患者在原放疗部位再度复发肿瘤,提示放疗有助于抑制肿瘤复发。
 
  这些大型研究表明,术前进行放化疗不仅有助于提高生存率,更有利于抑制局部或远处复发。该结果支持在局部浸润的食管癌患者中采取规范的术前放化疗。
 
  食道癌早期的症状,一般会出现胸骨后疼痛,较多见于进粗糙食物时,出现胸骨后或剑突下针刺样、烧灼样或摩擦样疼痛症状,逐渐有异物感或食物滞留感。异物感通常为较轻微的胸骨后紧缩感,闷胀感,与进食无明显关系,可为间歇性或持续性;还会表现出吞咽困难,最后发展成饮水困难,甚至唾液也难通过。严重时会食物返流,胸背疼痛。如癌肿侵及气管、支气管,可形成食管-气管瘘和(或)食管-支气管瘘,而出现剧烈咳嗽、呼吸困难及肺部感染症状。日常生活中注意避免亚硝胺类及霉变的饮食,避免进食很烫的食物、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔的习惯,忌吸烟及食熏烤食品。饮食上应食用清淡、富含维生素、微量元素、纤维素类食物,多食蔬菜水果,注意摄入动物蛋白和维生素A、B2、C。积极参加身体锻炼,可快走、骑自行车。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房