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食道癌会传染吗?食道癌的中期症状

2017-10-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于局部晚期的食管癌,目前的治疗原则是术前同步放化疗加手术的综合治疗模式,而对于颈段、胸上段食管癌等手术难度大或就诊时即为不可手术切除的患者

   放疗在食管癌治疗中的地位

 
  食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,位于全球肿瘤发病率第8位,死亡率第6位。我国是食管癌大国,发病率和死亡率均居世界首位,每年约有21万人死于食管癌,占全世界食管癌死亡患者的一半以上。
 
  对于局部晚期的食管癌,目前的治疗原则是术前同步放化疗加手术的综合治疗模式,而对于颈段、胸上段食管癌等手术难度大或就诊时即为不可手术切除的患者,中国抗癌协会食管癌专业委员会均推荐首选同步放化疗,待治疗结束再次评估肿瘤退缩情况后,再决定是继续行根治性放疗还是转而手术。
 
  相比于单纯手术,首先,术前同步放化疗+手术的治疗模式可以将局部复发率从35%~40%降至15%以内,部分研究显示综合治疗组的远处转移概率也有降低;其次,手术是否能根治性切除以及新辅助治疗后的病理缓解程度是影响患者预后的极其重要的因素,而术前同步放化疗的主要作用就在于提高了根治性手术切除率和病理缓解率;再次,部分颈段或胸上段食管癌患者,如果放疗后临床评价疗效极好,可以暂时不进行手术而选择临床观察,对于这部分患者,不但生存情况不差于放疗后接受手术的患者,而且还可以保留正常器官功能而不降低生活质量;最后也是最重要的,术前同步放化疗+手术的治疗模式可以提高食管癌患者的总生存率。
 
  当然,我们还要看到,放化疗并不是只有众多好处而没有任何副作用。因此,如何利用新的放疗技术来有效降低放疗的毒副作用是目前放疗科医师关注的重点内容。
 
  依托影像学技术的发展,放疗技术也从常规二维放疗(2D-RT)发展到三维适行放疗(3D-CRT),再到调强适形放疗(IMRT)和以IMRT为基础的VMAT、螺旋断层调强放疗(TOMO)等。可以肯定的是,放疗技术不断进步,为降低治疗不良反应、提高患者生活质量做出巨大贡献。(下转B5版)
 
  食道癌的中期症状
 
  1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
 
  2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。以上资料来源于:郑州华康医院疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
 
  3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
 
  4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
 
  5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
 
  中期食道癌的典型症状:进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样
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