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食道癌早期能治愈吗?食道癌的早期症状

2017-10-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:内镜治疗的适应证主要包括:Barrett食管相关发育不良;早期食管癌(低度或高度上皮内瘤样病变;在粘膜组织中的腺癌;累及表浅粘膜下的肿瘤)。而其局限性主要为晚期或极具侵略性的癌症;较高T分期肿瘤;伴有淋巴结转移的肿瘤。
  食管癌是美国增长速度最快的恶性肿瘤,在过去的50年里的其发病率上升了7倍。食管癌发病隐匿,通常到疾病晚期才发现。美国国家综合癌症网络指南推荐在食管癌早期(高度发育不良、癌前病变)运用内镜下黏膜切除术(EMR)配合射频消融(RFA)治疗,可取得良好的临床疗效以及较低的死亡率、并发症。
 
  来自美国佐治亚州亚特兰大埃默里大学医学院消化科的Jessica教授等就内镜下治疗早期食管癌的方式进行了综述,相关文章将于2015年9月发表在JClinGastroenterol杂志上,其要点如下。
 
  在内镜治疗出现前,食管切除术是治疗早期食管癌的金标准,但其复发率(40%-50%)及死亡率2%-9.5%)高,特别是对于伴多系统转移的患者。且无论是切除术、吻合术还是胃提升术都会对患者的长期健康状况以及生活质量造成影响。研究显示,早期运用内镜治疗可取得与手术切除相同的缓解率以及生存结果,且并发症发生率低(17.2%),死亡率仅为0.2%。
 
  然而这些内镜治疗的方式仅仅是应用于高选择性人群(向远处转移和淋巴结转移的风险低)。且内镜治疗后,仍有极少部分患者会出现复发,需再次进行内镜或手术治疗。故认为微创内镜治疗能为高选择性人群提供一个很好的临床疗效及较低的并发症。
 
  内镜治疗的适应证主要包括:Barrett食管相关发育不良;早期食管癌(低度或高度上皮内瘤样病变;在粘膜组织中的腺癌;累及表浅粘膜下的肿瘤)。而其局限性主要为晚期或极具侵略性的癌症;较高T分期肿瘤;伴有淋巴结转移的肿瘤。
 
  此外,组织病理学特征也会增加早期食管癌转移的风险,例如肿瘤侵袭的深度、肿瘤的分级、肿瘤的大小以及是否侵入淋巴血管
 
  食道癌的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。
 
  长期吃过烫的食物,对食管的伤害十分严重,很容易引发食管癌,因此日常饮食的温度不宜太高。可见,饮食习惯对于食道癌非常重要。预防食道癌,我们要知道食道癌的早期症状。如果你身体出现下面7种症状,那要注意了,可能食道癌找上你了。
 
  1.吞咽食物时有梗噎感
 
  在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。
 
  2.食管内有异物感
 
  病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,即无疼痛也与进食无关,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。
 
  3.食物通过缓慢并有停留感
 
  常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉。
 
  4.咽喉部有干燥感和紧迫感
 
  常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,此种早期症状的发生与情绪波动有关。
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