肺大泡患者如何使用无创呼吸机

2017-10-20 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：COPD急性呼吸衰竭合并多发性肺大泡患者采用无创BiPAP通气治疗疗效肯定，总有效率92.8%(13/14)；对于合并有相对禁忌症如

　　经鼻双水平气道正压通气治疗慢阻肺并多发性肺大泡的观察

　　目的：观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭合并多发性肺大泡患者的疗效。

　　方法：确诊的14例COPD急性呼吸衰竭合并多发性肺大泡患者给予无创BiPAP通气治疗，参数吸气压(IPAP)自4～6cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)开始，在5～30min内调至10～14cmH2O，呼气压(EPAP)2～4cmH2O，氧流量2～5L/M，每日持续或间断通气8h以上。结果：治疗5d后全身症状及动脉血气改善明显，血气主要指标PaO2(48.2±11)mmHg，PaCO2(83.8±16.5)mmHg，治疗后分别为PaO2(68.1±10)mmHg，PaCO2(58.2±11)mmHg，分别与治疗前相比，差异均有显著性(P<0.01)。

　　结论：COPD急性呼吸衰竭合并多发性肺大泡患者采用无创BiPAP通气治疗疗效肯定，总有效率92.8%(13/14)；对于合并有相对禁忌症如：多发性肺大泡，重度肺气肿的COPD患者，只要调节合适的参数，不会出现气胸等并发症。[1]

　　无创通气治疗的护理：

　　1、心理护理

　　机械通气状态患者常有恐惧、焦虑、拒绝、依赖等不良心理反应。鼓励患者缓慢深呼吸、放松全身肌肉、分散患者注意力、保持舒适的体位。

　　2、参数的调整

　　肺大泡患者建议选用压力：IPAP从8cmH2O开始；EPAP从4cmh2O开始，IPAP最好不要超过16cmH2O。根据患者的病情和舒适度进行调整。治疗开始后注意观察患者的血氧饱和度。密切关注患者的呼吸、心率、血氧饱和度变化。[2]

　　3、清除痰液保持呼吸道通畅

　　鼓励患者适量饮水以稀释痰液及经常更换体位、教会患者有效咳嗽、咯痰。病情允许的情况下指导患者行体位引流，以保持呼吸道通畅。对痰液多、咳嗽无力时以吸引器行吸痰术，且动作要轻柔规范，以减少气道黏膜损伤。若痰液粘稠，可行雾化吸入2次每天。雾化过程要轻拍背部，刺激咳嗽，利于痰液排出。饭后30-60min暂停呼吸机治疗，防止呕吐而加重呼吸困难。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

肺大泡患者如何使用无创呼吸机

相关资讯

相关问答

热文排行

热门问答

用药指导

热搜词