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食道癌的治疗?食管癌:遗传占有一定的比例

2017-10-17 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前认为,食管癌不是直接遗传性疾病,但是有不少食管癌的发病有家族聚集的倾向,家族中有人患食管癌,他的子女患食管癌的机会比一般人多几倍。这些癌叫作遗传型家族性癌。这种遗传因素形成的影响在医学上称为遗传易感性。
  食管癌遗传吗?大家都知道食管癌是一种非常严重的恶性肿瘤之一,也是发病率极高的癌症之一。关于食道癌会不会遗传这个问题,许多专家都曾做过研究,就目前的情况来看,食道癌遗传并没有统一的定论,各个专家普遍认为,食道癌确实有一定的家族凝聚性。原因在于一个家族在一起,平常所吃的食物和饮食习惯基本上都一样。
 
  食管癌:遗传占有一定的比例,在食管癌发病人群里有一定的家族聚集性,比如说高发地的人群迁移到低发地区,但这群人和当地的人群比较,发病率还是属于高的,这里面就能证明遗传占有一定的比例。
 
  目前认为,食管癌不是直接遗传性疾病,但是有不少食管癌的发病有家族聚集的倾向,家族中有人患食管癌,他的子女患食管癌的机会比一般人多几倍。这些癌叫作遗传型家族性癌。这种遗传因素形成的影响在医学上称为遗传易感性。
 
  人们通过观察逐渐认识到,生活方式和接触环境中的某些致癌物质能够增加人体对食管癌的易感性。也发现某些有先天免疫缺陷的病人,食管癌的危险比正常人高得多。对于遗传型家族食管癌来说。那些常有缺损基因的人患食管癌可能性更大。大量临床资料证实,家中有食管癌患者,后代不一定患食管癌。
 
  此外,在世界上还发现极少数的食管癌家族,这样的家庭中约三分之一成员先后患食管癌,而且男女发病率一样,多患同一种癌,这样的食管癌家族肯定与遗传有关,但实际上,这样的家族并不多。
 
  总的说来,遗传因素与食道癌的发病原因有一定的关系,但这并不能说只要长辈患有食道癌,下面的小辈就一定会患有食道癌。食道癌的遗传问题很复杂,无论怎样,食道癌患者保持一颗积极的心态是最重要的。
 
  一项来自癌症基因组图谱研究网络(TheCancerGenomeAtlasResearchNetwork,TCGA)的研究发表在近日的《Nature》上(点击左下角阅读原文),该研究包括两个方面。首先,上段食道癌更类似头部和颈部癌症,而食道下段的肿瘤则与胃癌的一种亚型几乎一样。其次,癌症临床试验应该依据分子亚型对患者进行分类,通常,将下段食道癌归类为胃癌,将其与上段食道癌区分开。
 
  TCGA食道癌研究负责人之一AdamBass也是美国达纳-法伯癌症研究所的临床科学家,他说:“这项研究加深了我们对食道癌基因组学的理解。我们希望这项研究解决一些在食道癌领域长期存在的不确定性,并作为研究人员和药物开发者权威的参考手册,寻求更有效的临床试验和新的治疗方法。”
 
  数十年来医生们就知道,当在显微镜下观察时,食道癌可以被归类为两类:食管腺癌(类似胃癌或直肠癌)和鳞状细胞癌(类似肺癌、皮肤癌和头颈癌)。至今尚未确定的是,食道腺瘤和鳞状细胞癌在分子特征上存在多大程度的差异,以及食管腺癌和胃腺癌之间的关系如何。
 
  PeterW.Laird博士是国际TCGA研究网络的主要研究人员,也是美国温安洛研究所的教授,他说:“我们已经知道,这些临床亚型在分子水平上存在显著的差异。这些发现表明,肿瘤起源食道还是胃的区别不如肿瘤分子特征的区别大。”
 
  在美国只有1%的新诊断的癌症是食道癌。然而,在确诊后有百分之八十的人会死亡,目前的治疗方法通常没有帮助。此外,食管腺癌病例在过去的40年中急剧增加,自从上世纪70年代到现在已经增长7倍。在这个领域内,关于食管腺癌和胃腺癌之间的关系一直存在巨大的不确定性。
 
  这项新报告反对继续争论食道癌和胃腺癌之间的界限,而是将胃食管腺癌作为一个更单一的实体,类似直肠癌。关键在于,这项研究揭示出,食道腺癌与一类胃癌(染色体不稳定肿瘤)具有惊人的分子相似性,后者的特征是显著的染色体结构畸变。
 
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