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食道癌怎么检查出来?姑息性手术

2017-10-16 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:方中夏枯草、海藻、海带、煅牡蛎化痰软坚;姜竹茹、姜半夏化痰和胃降逆;急性子、蜣螂虫化瘀消肿,与化痰软坚相配则消肿散结之功益佳;
  软坚降气汤
 
  【来源】雷永仲,《中国中医秘方大全》
 
  【组成】夏枯草15克,煅牡蛎30克,海带15克,海藻12克,急性子30克,蜣螂虫9克,川楝子、姜半夏、姜竹茹各12克,旋覆花9克,代赭石30克,广木香9克,公丁香6克,川厚朴9克,南沙参、北沙参各30克,当归9克,石斛15克。
 
  【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
 
  【功用】化软坚,理气降逆。
 
  【方解】方中夏枯草、海藻、海带、煅牡蛎化痰软坚;姜竹茹、姜半夏化痰和胃降逆;急性子、蜣螂虫化瘀消肿,与化痰软坚相配则消肿散结之功益佳;旋覆花、代赭石、广木香、川厚朴、公丁香理气降逆;当归、石斛、沙参滋阴养血。本方攻补兼施,攻大于补,适用于痰瘀交阻、胃气失降,偏于实证的食管癌。
 
  【主治】食管癌。
 
  【加减】胃气上逆:加绛香12克,蔻仁6克,炙九香虫9克,刀豆子15克,青皮9克,藿香12克;吐黏痰,加生南星24克,山豆根12克,青礞石、板蓝根各30克;胸部疼痛,加延胡索15克,乳香、没药各9克,郁金12克,丹参30克,桃仁9克;呕血便血加白芨12克,蒲黄9克,仙鹤草30克,藕节15克;体虚乏力,加太子参、黄芪各15克,白术、熟地各9克;软坚消癥,加石见穿30克,黄药子12克,七叶一枝花30克。
 
  【疗效】治疗晚期食管癌182例,治后生存6个月以上96例,1年以上27例,2年以上4例,3年以上2例,4年以上1例。
 
  姑息性手术
 
  对有严重吞咽困难而肿瘤又不能切除的病例,根据病人情况选择以下姑息手术,以解决病人进食。
 
  常用的方法有:
 
  ①胃或空肠造口术;
 
  ②食管腔内置管术,目前多采用带膜记忆合金支架管,其置管方法简便,可解除病人进食梗阻;
 
  ③食管分流术,术中探查肿瘤不能切除,病人梗阻症状严重,可在胸内用胃与肿瘤上方食管行侧侧吻合分流。若术前估计肿瘤切除困难,可采用非开胸胸骨后结肠旁路手术,这一方法已很少应用。
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