爱喝热汤要当心食道癌 食管内有异物感

　　爱喝热汤要当心食道癌

　　食道癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤，被列为全球第九大恶性疾病，全世界每年约有30万人死于食道癌，虽然其发病率和死亡率各国差异很大，但中国属于高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上，尤以60~64岁年龄组发病最高，男性发病率居各类恶性肿瘤第4位，女性居第7位，而死亡率男女均居第4位。我国食道癌的发病呈明显的地区差异，食道癌的高发省份为河北、河南、福建和重庆，其次为新疆、江苏、山西、甘肃和安徽。

　　喝热汤要当心食道癌

　　最近世界卫生组织旗下的国际癌症研究机构发布报告，正式把过热饮料（水温超过65摄氏度的饮料）列为2a类致癌物。国际癌症研究机构根据的是对食道癌的研究。在世界范围内食道癌是第八常见的癌症，世界上每年大约有40万人因食道癌死亡。在西方发达国家，食道癌比较少见，在许多发展中国家就比较常见，特别是在东亚、中亚、东非和南美的一些地区，有世界上最高的食道癌发病率。

　　食道癌发病率高的地区，往往有喝很热的饮料的习惯，比如亚洲、非洲那些地区的人喜欢喝热茶，南美洲的人喜欢喝马黛茶。我们中国人素来喜欢喝热茶、热汤、开水，但这些爱好和习惯会增加得食道癌的风险。

　　导致食道癌的饮食习惯

　　食道癌的发病因素很多，目前公认饮酒、吸烟、对食管造成损伤的各类慢性刺激及环境因素是中国食管鳞癌发病的主要原因。调查长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快、喜食辣食，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食道癌的发生有关，也有研究报道低收入、低体质指数、缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足、不按时就餐、既往食管病变及肿瘤家族史等均是增加食道癌患病风险的因素。大多数情况在落后农村常见，加上医疗水平及健康意识都较弱，使得农村食道癌的死亡率较高。但目前生活水平及医疗水平都提高，但是发病水平并无明显下降，可能与目前的紧张生活节奏以及暴饮暴食、大量饮酒存在一定关系。

　　1、食用硬的、粗糙的食物

　　食道癌和饮食习惯的关系密切，生活中80%的病与吃有关，有些人习惯进很烫的食物和水，或喜欢进过硬食物，或过粗食物，或进食很快，这些不健康的饮食习惯是食管癌发病的主要诱因。

　　2、食用发酵霉变食物

　　食道癌还有着区域性，据调查，我国食管癌高发地区为河南林县、阳城、新疆地区，原因就是他们经常食用霉变的粮食和酸菜，这些真菌产生的毒素直接作用于人体细胞使之突变致癌，真菌还能促进公认的致癌物质——亚硝胺的形成。研究显示，如果从这些霉变食物中分离出的真菌喂养大鼠可诱发肿瘤。

　　3、食用高亚硝胺化合物的食物

　　亚硝胺化合物是一种强烈的致癌物质，除食管癌以外，亚硝胺还能诱发其他脏器的肿瘤，可以称得上是致癌物的老大。流行病学调查发现，我国河南林县等食管癌高发区的水源中，亚硝盐和亚硝酸盐的含量高于低发区。

　　4、饮酒过度

　　很多人都喜欢喝酒，但是喝酒是引发食道癌的重要因素，大量饮用啤酒的人发生食管癌的危险性比不饮酒者高10倍。酒精本无致癌作用，但是可以作为致癌物质的溶媒，特别是既吸烟又饮酒的人，更容易促使致癌物质进入食管黏膜引发癌变。

　　5、营养素的缺乏

　　饮食中缺乏维生素、蛋白质以及必须氨基酸，缺少动物蛋白和新鲜蔬菜，因蔬菜中含有丰富的维生素C，是人体不可缺少的营养素，维生素C能与摄入人体的亚硝酸及硝酸起作用，防止形成致癌物质的亚硝胺。总之肉蛋、蔬菜与水果的摄入减少及营养的不均衡，会导致维生素A、维生素C、维生素E、维生素B2、烟酸、动物蛋白、脂肪、矿物质的缺乏，可能是食管癌的危险因素之一。

　　6、微量元素

　　微量元素与肿瘤的关系越来越引起人们的注意，经过研究发现，食管癌患者的血液、头发、食管癌组织中锌的含量降低，缺锌可促使诱发食管癌，缺锌也可导致免疫监控降低。肉食是锌的主要来源，如果长期进食素食和高钙饮食，就会阻止锌在肠道内的吸收。

　　食管内有异物感

　　现代人生活紧张，吃饭常常狼吞虎咽，对吞咽不适常常以为是吃得太快了而不在意。同时，由于空气污染及工作紧张，患慢性咽炎的人也很多，对咽部不适更容易忽视。

　　1、吞咽食物时有梗噎感

　　在此病的早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

　　2、食管内有异物感

　　病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，即无疼痛也与进食无关，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。

　　3、食物通过缓慢并有停留感

　　常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有相同的感觉。

　　4、咽喉部有干燥感和紧迫感

　　常感到下咽食物不顺利，并有轻微疼痛，有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，此种早期症状的发生与情绪波动有关。

　　5、胸骨后有闷胀不适感

　　专家介绍说，只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适的部位，也难以叙述不舒服的具体情况。

　　6、胸骨后疼痛

　　这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

　　疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

　　7、剑突下疼痛

　　自感剑突下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。

　　吞咽不适并非都是咽炎，也是食道癌的早期症状。如果你感到吞咽东西时不像以往那么顺畅，有的人会感到咽食过程中食物(特别是干、硬的食物)经过某一固定部位时会产生一种异物感，或者吞咽食物时似有在某个部位一时停滞的感觉，千万别掉以轻心，要去医院进行检查。因为这些可能是食道癌的早期症状。

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