食管癌患者放疗中饮食小建议 食道癌和食道炎如何区分

　　食管癌患者放疗中饮食小建议

　　味觉减退，厌食，恶心，食欲下降为保证必需的能量，患者宜进食高维生素、高蛋白、高热量、低热量、低脂肪等清淡的半流食或流质饮食，为保证营养全面，必要时增加营养补充剂，忌烟酒、咖啡、巧克力及辛辣的刺激性食物，忌粗纤维、硬、煎、炸及腥、油腻的食物，每天多饮温开水，增加尿量，以利于放疗致坏死的肿瘤细胞和代谢产物所释放的毒素排出。

　　放疗的第1、2周，由于食管粘膜水肿，出现暂时性吞咽困难加重，饮食以流食为主；放疗低3、4周，因放射性食管炎而出现吞咽困难和进食疼痛，遵医嘱，在患者进食前30分钟使用通关液，以避免影响患者的进食，每次进食定时定量，不宜过饱，进食后半小时内不宜平卧，保持坐位或半坐位15-20分钟，以避免食物返流加重病情，食物温度宜在35-40°c左右，温度过高过低均会刺激食管粘膜，使其受到伤害，或使放疗后初愈的粘膜再受损伤，，每次进食后需饮100ml左右的温开水冲洗食管，防止食物残渣潴留，减轻对食管粘膜的刺激，防止放生感染，每日饮水总量2500-3000毫升。

　　放疗过程中出现白细胞降低时饮食指导

　　高蛋白饮食，主要是提高机体抵抗力，为白细胞恢复至正常提供物质基础（牛奶、鸡蛋、鹌鹑蛋、豆浆、豆腐脑、禽蛋类、瘦肉类、动物肝等）。高维生素饮食，维生素可以促进细胞的生长发育，有助于白细胞的分化和增殖，促使恢复正常，应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，已补充维生素C，B族和叶酸。如绿茶、橙汁、猕猴桃汁等鲜榨的各种果汁。严格消毒。此时病人易并发感染，故在制作食物时应严格消毒，决不吃生冷或不洁的食物，并且必须有一定的糖类、盐类及水分。每日水分需3000-35000毫升。

　　癌症患者饮食误区

　　一、病人喝汤最有营养，营养都在汤里，要给病人吃，陪床吃没有营养的渣

　　建议：鸡肉中的蛋白质种类比较多，在炖的过程中只有一小部分会溶到汤里，有多少蛋白质溶进汤里受盐浓度和煮汤时间的影响很大，不过很难超过总数的10%，也就是说，总喝汤不吃肉的话相当于扔掉90%以上的蛋白质。要美味，喝鸡汤，要营养，吃鸡肉。

　　二、相信饥饿疗法

　　经常碰到营养不良的肿瘤患者，以素食为主，并认为得了肿瘤不能吃太营养的食物，否则会肿瘤会长的快，但实际上肿瘤细胞的生长跟患者吃多少营养并无关系，肿瘤细胞直到人死亡前，都在抢夺正常细胞养分，即使患者营养不良，癌细胞照样增长，饥饿只会让患者身体消耗的更快，加速疾病恶化。

　　三、禁食发物

　　所谓发物是中国古代民间的一种说法，指能引起旧有疾病复发或新有疾病加重的食物，如有记载豆芽、韭菜、苜蓿、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等属于发物。许多患者虽想食用，却又担心引起肿瘤复发，敬而远之。关于发物与肿瘤的关系其科学性还有待考证，然而能否引起肿瘤的复发，还缺乏足够的证据，至少到目前为止未见明确因食用发物而导致肿瘤复发的病例，因此，这些信息是没有科学依据的。

　　四、盲目依赖抗癌食品和保健品

　　许多肿瘤患者在治疗期间互相交流饮食经验，盲目跟从别人的做法，如盲目补充所谓的抗癌食品、抗癌保健品，价格昂贵。这些饮食经验、抗癌食品和保健品靠谱吗？基于某些营养素或植物化学物具有抗癌作用，也是在其所含的天然食物中发挥作用，补充营养素及某些植物化学物制剂作为抗癌食品和保健品，目前没有证据证明其抗癌作用。其实，这种补法对疾病本身的稳定和康复不利，肿瘤是一个细胞增殖和凋亡的过程，忽视正常饮食，花高价吃所谓的抗癌食品是错误的。

　　食道癌和食道炎如何区分

　　与食道有关的疾病，一般，就是食道炎或者是食道癌。那么，你知道，这两种疾病到底是什么关系，或者是从哪些方面来区别呢。

　　对于食道炎来讲，其可能是一些基础性的疾病，其造成的结果，就是在发炎后，其病情会越来越严重的，而且在下咽的时候，也会感觉到固体的食物有一种不能下咽或者是其卡在某个地方处一般的感觉，这个时候，可能也是炎症，也可能是癌症的现象的表现的。其如果你的这种卡住的感觉特别严重，或者是已经发生了不能吞咽的结果，食物在吃的时候，也有反流的现象，以及其咽下后感觉到了疼痛的话，那么，其这种的，就是一些食道癌症的现象了。

　　对于食道炎症来讲是，其一般是会有两种炎症的方式，一种就是原发性的，一种就是继发性的。而对于严重的人来讲，在其呕吐后，就会感觉到可以用一些服用的药来进行消炎的。所以，一般的症状，就是其吞咽有疼痛感，困难，心口也有感觉到热的现象的。这里，其一般可能也会有吐血的现象的。而癌症则没有这样的，却可能会有精神病的诱发的。

　　对于食道癌症来讲，其一般的治疗的手法，可能就是手术，放疗，或者是化疗等。这样，才可以帮助你的一些食道的癌变治疗好的。这里，大家一定要做好化疗的准备的。家里人也要做好照顾的准备的。

　　两者的区别，就是一个主要体现在其胸骨后的不适，一般如果有烧灼感，或者是针刺感，以及牵引样痛的话，这种的，进食通过缓慢，并且有一些滞留的感觉，或者是有轻度的哽食的现象，而且体重下降，以及有慢性的出血症，这个，就是食道癌的症状了。而对于食道炎来讲，其刚开始的时候，食道炎是没有多大的症状的。这里，需要大家注意的。

　　相对来讲，食道炎症是好治疗的，一般是用一些消炎的药就可以治疗好的。而且也没有回流的现象，这里的区别最大。而食道癌因为其病变，会导致在吃的时候，会有食物回流的现象发生的。这里提醒大家，就光这一点，就完全可以区分开食道炎与食道癌症了。

　　食道癌的四个相关症状解读

　　1、咽下食物哽噎感

　　大约有一半以上的患者早期有这种症状，出现该症状的原因才是食管癌肿的机械梗阻所致，而是由于癌变部位的炎症水肿，当咽下食物时刺激病变食管产生痉挛。病人往往在进食时出现哽噎感觉，常常被形容为“压气”或“噎气”，食管内好像有气体阻挡一样，常与患者的情绪波动有关，故有许多患者把这种症状的发生与“生气”联系在一起。这种哽噎的感觉常在大口吞咽较千的食物如烙饼、干馍及红薯等食品或大口吃肉时引起，不经治疗可自行消失，隔一段时间又再次出现，发作的频率逐渐增加，程度日渐加重。

　　2、胸骨后疼痛

　　超过半数的病人可出现胸骨后疼痛或闷胀宋适或剑突下及上腹部疼痛，症状与食管黏膜糜烂、溃疡有关，疼痛的性质和程度与黏膜病变的范围和程度一致，病变在中上段时，疼痛在胸骨后，病变在下段时，疼痛可能在剑突下或上腹部。多在下咽食物时出现烧灼样、针刺样和牵拉摩擦样疼痛，进食粗糙食物、热食或刺激性食物辣椒、醋、大蒜等时明显。起初症状轻微，发作时间短暂，若遇饮食不当或情绪激动，症状可反复出现。

　　3、食管内异物感

　　约1/5的患者在吞咽时感觉食管内有异物感，病人常自我解释为因某次进粗糙食物擦伤食管，或者怀疑某种异物存留于食管内，有一种类似蔬菜叶、米粒或花椒壳样的东西附着在食管壁上，吐不闼不下的感觉。食管癌的这种早期表现与食管壁上的癌肿刺激深层神经有关。

　　4、食物通过缓慢及停滞感

　　部分病人在咽下食物的过程中感觉食团下行缓慢，有时好像停顿在食管某个位置，有的患者形象地比喻为食管好似阶梯样，食物呈“顿挫”下行，下咽食物与水有同样的感觉，进食出现，食后消失，逐渐加重。出现这种症状不是肿瘤本身的阻挡作用，而是食管壁病变引起的舒缩功能障碍。

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