在我国因食管癌死亡的人数仅次于胃癌食管癌术后化疗后病情复发如何是好

2017-09-25 来源：侯力玮香秋添福、淮安一院胸外食道1 标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：不良饮食习惯是诱发食管癌的重要因素之一，所以进食时细嚼慢咽，避免进食刺激性强、过硬、过冷、过热的食物，养成良好的饮食习惯很有必要。

　　在我国因食管癌死亡的人数仅次于胃癌

　　数据显示，我国食管癌的发病率稳居全球之首，全球接近一半食管癌患者都在我国。因食管癌死亡者的人数仅次于胃癌。统计显示男性发病风险为女性的3倍，并存在父系遗传倾向。食管癌发病年龄多在40岁以上，但潜伏期长达10~20年，无论老幼都应该注意预防。

　　不良饮食习惯是诱发食管癌的重要因素之一，所以进食时细嚼慢咽，避免进食刺激性强、过硬、过冷、过热的食物，养成良好的饮食习惯很有必要。

　　营养失衡、微量元素(维生素A、C、B2和钼、锌、硒等)缺乏，可能会诱发食管癌，所以在生活中应该丰富食物类型，尽量做到均衡饮食。

　　拒绝致癌物质，尽早戒烟和避免长期食入腌制、煎烤、油炸食物，尤其需要注意含有亚硝酸盐、黄曲霉素的食物。

　　其它相关疾病，常见的比如食管炎症、贲门失弛缓症等，应积极治疗，容易诱发食管癌。

　　食管癌的初期症状并不明显，导致很多患者一发病就是晚期，生存率很低。而早期食管癌的生存率较高，所以早发现早治疗是提高生存率的关键，发现进食哽咽、食管有异物感，应及早进行筛查。

　　由于食管癌手术直接影响患者的食道，在手术之后，患者怎么进食就成了一个大问题！需要注意以下几个方面：

　　术后至肠蠕动恢复前，应该进行静脉补液，严禁进食；

　　术后的2-5天，肠蠕动恢复，可以进行鼻饲喂养，可混合米汤、奶、蔬菜果汁等；

　　术后6-10天，患者胃肠功能恢复，可进食流质食物，注意少量多餐；

　　手术8-10天后，可考虑进食半流质食物；

　　一般在手术第4周开始，恢复正常饮食，但注意就餐之后不要立即睡觉或躺下。

　　食管癌患者的术后常见问题应对

　　1、伤口疼痛，多要数月后才消退。如果不适感严重可咨询医生意见，判断是否可服用止痛药；

　　2、胸闷气急，呼吸困难。如少食多餐、服用胃肠动力药无法缓解应及时就诊；

　　3、腹泻也是术后常见的并发症，可在医生的指导下适当调整饮食结构、服用消化药和止泻药；

　　4、黑便可能是手术吻合口出血或肿瘤局部复发所致，建议及时就诊检查；

　　5、进食吞咽不畅，可能是手术吻合口合拢较窄或肿瘤局部复发引起，也需要及时去检查；

　　6、如果出现颈部肿块、腹胀、体重下降等状况，也不可忽视，要及时排查问题根源所在；

　　7、术后如发现体温升高等状况要及时处理。

　　食管癌术后化疗后病情复发如何是好

　　食管癌术后化疗后患者赵女士因不明原因再次出现进食哽噎的症状而就医检查，综合多项检查结果，确诊病情复发，食管癌术后化疗后病情复发如何是好呢？

　　在医生的建议下，赵女士入院接受治疗。完善血尿便等常规检查后，胃镜示距门齿26—29cm后壁见新生物，质脆、易出血，累计全周，官腔狭窄。胃镜病例示食管鳞状细胞癌，胸部CT示两肺转移，胸8椎体转移，腰椎、骨盆CT示：腰4椎体及附件，腰1、2椎体骨转移不除外，坐骨骨转移。颈部肿物活检回报：淋巴结内可见转移癌，进一步检查后确诊双肺转移，胸椎、腰椎、坐骨转移。

　　根据赵女士的身体状况、病情进展及入院后所完善的检查，给予综合治疗，对症给予陀螺刀治疗十次，针对患者体质比较虚弱给予胸腺五肽增强免疫，针对患者恶心、呕吐等不适给予鸦胆子油静点护胃抑酸，十天之后，患者疼痛的感觉明显缓解，恶心、呕吐等不适也缓解了不少，想吃饭了，身体也感觉有劲了，看到希望的赵女士继续坚持治疗，一个月后，考虑到经济问题，赵女士在病情允许的情况下，暂以回家吃药的方式进行巩固治疗，随访至今未见病情反跳。

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