冠心病患者能不能骑自行车？心胸外科成功开展瓣膜置换联合心脏搭桥手术

　　冠心病患者能不能骑自行车？

　　1、冠心病者在骑车时应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持身体稍前倾，避免用力握把。但一般骑车速度，摄氧率很低，功量偏小。骑车可在晨间或运动场内进行；在交通路上锻炼时，路上车辆行人多，车速不宜太快，要遵守交通规则，以免发生交通事故。雨、雪、刮风等气候异常时均不宜骑车锻炼。骑自行车锻炼的距离和速度，可参照步行锻炼的距离和速度加倍进行。

　　2、一句话“量力而行，量病而行”，追逐超车、争强好胜之心不可取。骑自行车对心脏的作用，与跑步、游泳等类似，可增强心脏的功能，使心肌收缩力增强，血管弹性增加。随着人民群众健康意识的不断提高，一些健身器材逐渐受到人们的喜受，走进百姓家庭。其中健身踏车是老年人较安全的运动方式，其锻炼效果与室外骑自行车相同。

　　3、这种锻炼不仅对下肢肌肉是一种力量性训练，对心血管系统也是一种耐力性有氧训练。锻炼时可采取间歇运动逐步增量法，即每运动3分钟后，就地休息3分钟，然后重复进行，并逐步增加运动量。运动前应注意调整车座车把，防止两臂紧张用力。锻炼的时间应该以不感到疲劳为原则。

　　冠心病患者在运动时一定要适量，把握好运动强度，治疗冠心病其实很简单，找对方法就能治好，冠心病的治疗有支架、搭桥手术和药物治疗，但根据很多冠心病患者的说法，支架、搭桥手术根本治不好冠心病还会复发形成二次堵塞，那么，你知道不做支架、搭桥手术怎样治好冠心病吗？

　　目前治疗冠心病、缺血性心肌病的药物很多，如果选择不慎，不但没有把比病治好，反而走入了治疗误区，耽误病情，更有可能吃出一些其他的毛病来，而中药验方二香蒌蛭汤能够防止脂质等垃圾再次沉积形成新的斑块，实现对硬化斑块的溶、排、阻三效合一，真正实现了对动脉硬化的彻底消除，使心脏恢复正常供血。此项突破，可以使冠心病、缺血性心肌病人远离支架、搭桥，摆脱终身服药的困扰。

　　1、清血脂，血液净化不粘稠

　　二香蒌蛭汤所独含的高效活性成分，就像血液清洁剂一样，能快速化解血液中过剩的血脂，提升血液中高密度脂蛋白含量，恢复血液自净功能，达到自然降压、降脂目标，快速消除胸闷胸痛、心慌气短、头昏、四肢无力等症状；

　　2、清血垢，杜绝复发和突发

　　二香蒌蛭汤所独含的高效活性成分能快速软化血管内壁硬化的血垢，然后迅速分解脂质粥样斑块，同时全面修复动脉损伤，增强血管韧性和弹性，从而防止心血管疾病的复发和突发；

　　3、清血栓，血管畅通不阻塞

　　二香蒌蛭汤独含的高效活性成分进入血管后，能迅速自主的击散血栓，然后逐渐分解，恢复血管血液循环畅通，提升血液抗聚集能力，防止血栓再次形成，救活心肌细胞，恢复侧支循环系统，摆脱支架搭桥命运，从源头治好冠心病、缺血性心肌病等心血管疾病。

　　心胸外科成功开展瓣膜置换联合心脏搭桥手术

　　在心脏外科手术中，心脏换瓣、搭桥已经是两种高难度的手术。倘若要同时实施这两项手术，那就是难上加难了。日前，心脏外科成功为一名患者进行了心脏搭桥同期二尖瓣生物瓣膜置换手术。

　　患者徐明生（化名）是韶关翁源人，同时患有冠心病和心脏瓣膜病，慕名来到我院求医。心脏换瓣与搭桥两项高难度的心脏手术合在一起做，这在我市还是第一例。

　　徐明生今年55岁，常年在家务农。患有高血压的他，在平常十分注意自己的身体。1个月前，他突然发现自己在劳作过后，身体有不适感。在爬楼梯后心悸、气促的感觉更加明显，甚至连上二楼，走十来二十个阶梯都要歇息几个来回，情况才有所缓解。

　　当即，徐明生就去到翁源当地的一家医院检查，随后被诊断患有心脏瓣膜病。在给予强心、利尿住院治疗后，症状好转出院。随后，家里人还是不放心，又带他去省人民医院检查，心脏彩色B超结果显示其二尖瓣后叶脱垂并重度返流，需要尽快手术。

　　雪上加霜心肌缺血缺氧叠加

　　心胸外科副主任医师许发珍为徐明生做了详细检查，发现他的心脏确实存在大问题，有严重的冠心病，同时二尖瓣、三尖瓣有关闭不全的现象，心房纤颤，既往还有脑梗塞病史。

　　“冠心病合并瓣膜病是危重心脏疾患。冠心病使心肌氧供不足，瓣膜病使心脏负荷加重，耗氧增加，从而加重了受累心肌的缺血缺氧状态。”许发珍比喻，心脏内的瓣膜就像一扇门，起到让血流单向流动的作用。瓣膜关闭不全，就像门坏了，血流出现回流，造成心脏负担加重。

　　冠心病患者可以从多种治疗方法中获益，大致可分为药物、介入、搭桥3种治疗方式。考虑到徐明生患有心脏瓣膜病，许发珍决定为他同时实施心脏搭桥手术，使主动脉内的动脉血绕过了冠状动脉原来的狭窄血管段，直接通过“桥梁血管”到达狭窄远端的冠状动脉，使狭窄远端的冠脉血流恢复正常血流供血，改善心肌缺血症状。

　　换瓣加搭桥术后症状明显缓解

　　资料表明，搭桥加换瓣的手术死亡率显著高于单纯换瓣或单纯搭桥。许发珍称，这类心脏病患者往往心肌能量储备能力差、心肌损害重、心脏功能差，同期冠状动脉搭桥加瓣膜置换手术难度大、体外循环和主动脉阻断时间长，术后并发症多，手术死亡率高。这让许发珍不敢轻视。

　　在充分准备之后，徐明生被推进了手术室。由于同时要进行心脏搭桥和换瓣手术，需要在心脏停跳的情况下进行体外循环。在体外循坏下，许发珍带领医护人员先给徐明生进行了心脏搭桥手术——在患者的小腿处截了一根长约10厘米的静脉血管，一端与主动脉相连，另一端与冠状动脉狭窄部位的远端侧相连，解决冠心病引发的心肌氧供不足问题。由于徐明生的心脏二尖瓣存在重度关闭不全，几乎失去了机能，医生们为他置换了人工瓣膜。“三尖瓣关闭不全是由于心脏扩大引起，属于功能性病变，就只做了三尖瓣的成形手术。”许发珍说。

　　5个多小时过去了，这一大型手术才得以完成。术后，徐明生又在ICU住了3天，就转到普通病房了。日前，徐明生已经顺利康复出院了。

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