急性心肌炎有多“急”
定义：急性心肌炎是由于各种原因引起的心肌损伤性疾病。
病因：由多种因素造成，如感染、物理因素、化学因素等。
好发人群：多见于青壮年。
危害：急性心肌炎可能导致患者发生心力衰竭、心源性休克、甚至猝死等，具有一定危害性。
临床表现：急性心肌炎发生较为突然，部分患者发作前有不典型症状而被忽略，主要表现与心肌损害特点有关，如表现者可出现心悸、黑蒙、晕厥以及呼吸困难等，也有患者在发病前毫无征兆。
特点：心肌炎是一种心肌局灶性或弥漫性病变，其特征为间质性细胞浸润、心肌坏死和变性，分为感染性和非感染性两大类，感染性可由细菌、病毒、螺旋体等引起，非感染性可由物理化学因素引起。
因急性心肌炎初期诊断困难，病情发展快，在早期易被误诊为上呼吸道感染或消化道疾病，导致失治误治，因其发病迅速，使误治患者在后续抢救中成功率极具低下。
误诊原因分析
临床医生对本病缺乏足够的认识，警惕性不高。急性心肌炎早期或心功能代偿期心脏症状不明显，无特异性诊断指标，常首先表现发热、倦怠、咳嗽、咽痛、头痛以及恶心、呕吐等，易与上呼吸道感染或急性胃肠炎混淆。由于心肌炎体征不明显，医生忽略了对患者心脏的诊查。只有心肌炎发展到较重程度，出现明显的心脏症状时，临床方提示心肌炎的存在。
若仅依据体征和症状，一般较难确定诊断，不少病毒或细菌感染患者，直到尸检时才发现心肌炎的存在。由于个体差异，机体反正和耐受性不同，早期表现特征不明显或被上呼吸道、消化道感染症状所覆盖，若在治疗上盲目大量输液，短时间内扩增循环血量，加重心脏前负荷，在心肌炎病理基础上，促进了心衰发生，导致迅速死亡。
急性心肌炎的心电图表现无特异性，常表现为ST段抬高、病理性Q波、各种心律失常，加上心肌酶谱的异常，以及胸闷、胸痛、困倦发病，使医生很易想到急性心肌梗死。
病史询问不详细，病情观察不细致，医技检查不全面，某些实验室检查(心肌酶、肌钙蛋白)无特异性。急性心肌炎常常起病急，发病前多有上感史，所以最初症状可能并不表现在心脏方面，而常表现为呼吸道或消化道症状。
鉴别诊断时往往只注重患者的某一主诉，如腹痛，而忽略了其他表现(精神状态、脉搏、血压、心音等改变)，从而将以急性腹痛发病的误诊为急腹症，以抽搐为首发表现的误诊为病毒性脑炎。
病毒性心肌炎患者怎么注意饮食
第一、戒烟、戒酒。烟酒对于身体的伤害很大，特别是病毒性心肌炎患者，他们身体本身就不好，如果再吸烟、喝酒，身体肯定受不了。
第二、饮食要清淡一些，病毒性心肌炎患者不要吃过咸以及油腻的食物，过咸以及油腻的食物会加重心脏的负担。另外辣椒等刺激性的食物也不好，对病毒性心肌炎患者的身体不利。
第三、多吃富含维生素B、维生素C的食物，另外，多吃高热量、高蛋白的食物。病毒性心肌炎病人的体质相对有些虚弱，需要加强营养，所以多吃蔬菜、水果以及高热量、高蛋白、低脂肪的食物有助于病人身体的康复。
第四、饮食要少食多餐，吃的食物要易消化。病毒性心肌炎病人尽量少食多餐，特别是晚餐不能吃的太饱，吃的太饱会增加心脏的负担，不利于病情的恢复。
第五，要保持大便的畅通。病毒性心肌炎病人如果大便不畅通，通常会是心脏的负担加重，所以在饮食中要注意搭配一些高纤维食物，如芹菜、粗粮等。
第六、进补要适量。对于病毒性心急病人而言，可以吃一些温补的食物，加强身体的营养，如莲子、大枣、桂圆等。如果是黄梅天气，可以喝点老鸭汤，玫瑰花茶等。视情况给患者进补。
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