孩子胸口塌坑，当心漏斗胸 狂补钙有助改善漏斗胸？

　　孩子胸口塌坑，当心漏斗胸

　　新乡县11岁男孩晨晨(化名)，出生时被发现胸口有一个鸡蛋大小的坑，本来家里人都没在意，觉得小孩子长长就好了。可没想到随着年龄增长，晨晨胸前的坑越来越大，这下一家人再也坐不住了，连忙带着孩子来到河南省胸科医院就诊，被确诊为漏斗胸，需要手术矫治。

　　漏斗胸指胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状，绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧，到剑突上为最低点，形成船样或漏斗样畸形，是一种先天性并常常是家族性疾病。

　　“漏斗胸不仅仅影响美观，较重的还会压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能。”侯智亮说，患者幼年时常反复呼吸道感染、咳嗽、发热，而循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快心悸甚至心前区疼痛，这是心脏受压、心排血量减少心肌缺氧等所致。还可出现心律失常及收缩期杂音等。漏斗胸有时合并肺发育不全马凡氏综合征、哮喘等疾病，这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形，往往需要尽早手术纠正。

　　目前，漏斗胸手术治疗方式有多种。典型的传统手术有：胸骨翻转术、胸肋抬举术(Ravitch术)。两种手术均能起到校正漏斗胸胸骨凹陷的作用，但由于对患儿的创伤大(要切断胸骨和肋骨)，伤口不美观(胸部正中长切口)，许多患儿和家长难以接受。

　　仔细分析病情，为晨晨制订了手术预案，决定行漏斗胸NUSS矫治术，仅需在侧胸壁切两个3厘米的切口，将塑形好的矫形钢板穿过胸骨和胸膜之间的间隙，用翻转器翻转钢板，抬起塌陷的胸廓，实现矫形目的。由于创伤小，不需要断胸骨和肋骨，晨晨在术后第3天即可起床活动，而且等伤口愈合后瘢痕还不明显。

　　狂补钙有助改善漏斗胸？

　　今年15岁的小张来自福建，才上初中的他已经有一米八的个头，按理说应该是个阳光自信的男孩。但他却异常自卑，因为脱下衣服的他，胸部严重凹陷。家里人听别人说，补钙可以改善这种情况，从小就天天给他吃钙片。然而多年过去了，小张的胸部畸形不但没有好转，反而更加严重，直接压迫到心脏和肺部，导致呼吸困难。

　　据小张家人介绍，自从发现小张胸部畸形后，带他去看了很多医生，但由于那些医生均对此症了解不多，只让他补钙、锻炼肌肉，一直未能得到有效治疗。“胸廓畸形只有通过手术才能得到有效改善。”省二医心胸外科主任指出，随着小张的生长发育，胸部畸形对内脏的压迫越来越严重，以致影响他的正常呼吸。

　　经过充分术前准备，王文林主任为小张实施了胸部畸形微创矫正术。术中，王文林主任通过两个小切口，将两条支撑物放入其体内，一个多小时顺利完成。所有操作在胸膜外完成，不使用胸腔镜，不入胸腔，术后不放引流管，切口无需拆线。术后，小张的畸形彻底消除，胸廓完全恢复正常形态，没有出现任何并发症。

　　主任介绍，胸廓畸形是青少年一种常见的胸部疾病，目前临床上患病率约为1%.该疾病不仅对人的生理功能有严重危害，更会带给患者严重的心理障碍，从而严重影响患者的学习和生活。

　　青少年一旦发现胸廓畸形，比如漏斗胸、鸡胸或者扁平胸等等，最好能在5岁至青春期之间完成手术。“手术是治疗胸廓畸形的唯一手段，千万不要乱投医。”

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