食道癌需与哪些疾病相鉴别
（１）贲门痉挛
此病女性较多见。病程长，症状时轻时重，常与精神因素有关，呕吐食物时返流量大，放射线检查食管手段呈光滑的漏斗状狭窄。有时应用解痉剂可以扩张。食管粘膜纹规则，狭窄上方食管扩张较明显。
（２）食管憩室
放射线检查可见食管局部有一明显的外突之憩室，颈部与底部宽窄多一致，或颈部较宽，粘膜光滑。
（３）食管炎
主要表现食管下部灼热，吞咽时有轻度疼痛。少数伴有粘膜水肿、痉挛等。可出现吞吐困难或胸骨后疼痛，多数经治疗后能消失，拉网脱落细胞检查，多因咽部过敏不易成功，必要时应作食管镜检查。
（４）食管肉瘤
以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见，瘤体较大，临床症状与食管癌相似，Ｘ线显示充盈缺损，管腔扩大，肿瘤上下端与食管呈锐角。确诊需经病理活检。
（５）食管乳头状瘤
是由食管粘膜局限性增生形成的分叶状或分枝状肿瘤，腔内突出。表面覆正常的粘膜，偶见变成食管鳞形细胞癌，病理诊断可以鉴别。
（６）梅核气
女性多见，常有明显的精神因素，自觉咽喉部异物感，吐之不出，咽之不下。放射线检查无阳性发现。
食道癌的早期症状有什么？
1．食物通过缓慢并且有停留感当你正在吃东西的时候，食物通过的时候很缓慢并且还有一种停留感，这就得注意了。
2．咽喉部有干燥感跟紧迫感经常感到下咽食物的时候不顺利，而且还伴有轻微的疼痛感，会有干燥、发热的感觉，特别是在吞咽比较粗糙食物的时候更为明显。
3．食管内有异物感有这样类似的比如米粒或者蔬菜的碎片附在食管上，导致吞咽不下去的，即便是没有疼痛的感觉也跟进食没有关系，就算没有吞咽的动作，也仍然感觉到有异物存在的感觉。
4．胸骨后有闷胀感，只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适的部位，也难以叙述不舒服的具体情况。
5．胸骨后疼痛胸骨疼痛这种症状多发生在早期食道癌病人中，经常表现为咽下食物的时候胸骨有稍微的疼痛感，并且能感觉到疼痛的部位，疼痛的性质可作为针刺样痛。
6．吞咽食物时有哽咽感在食道癌的早期阶段，由于病变经常表现为局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂等小斑块病变，当食物通过的时候，就会出现吞咽的不适感或者吞咽不顺的感觉。
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