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做完心脏手术,您还能活多久?心脏搭桥手术后需要注意术后康复

2017-09-10 来源:膳盈堂、心外微创介入俱乐部  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:因为现在做心脏搭桥手术在技术上已经日益完善了,手术安全性也越来越高,接受搭桥手术的病人也越来越多,但是做完搭桥手术后心功能以及手术对心理和身体上的影响需要用一套科学的方法去指导进行恢复。

  做完心脏手术,您还能活多久?

  (1)少脂肪:应少食煎炸食物及含高胆固醇食物的虾、肝、蛋黄等。提倡每周至少吃2次鱼,可防止发生冠心病。每日摄盐量限于5克以内,坚持每天进食一定数量的瓜果及鲜蔬。(2)不吸烟:烟草毒害心血管内皮细胞,损害内皮系统功能,可致心肌肥大、变厚,殃及正常的舒缩运动。

  (3)多运动:每天最好坚持不短于30分钟的活动,可一次性完成或分3次进行,每次10分钟,可进行跳绳、舞蹈、骑车、步行等。

  (4)调血脂:高血脂仍为酿成动脉粥样硬化或形成冠心病的因素。应注意提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平;降减导致动脉粥样硬化的甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平。

  (5)放轻松:慢性忧郁或持续的紧张,可刺激交感神经兴奋,易致心跳快速、血管收缩、冠状动脉痉挛,冠脉血管阻力加大;血压上升,血流减少而加剧心肌缺血少氧,其心肌梗死率较乐观又豁达者高70%左右。

  (6)睡眠好:良好又充裕的睡眠,可使呼吸及心跳趋缓,心肌对血氧需求减少,是心脏自我保护措施。

  (7)适当多食坚果果仁:食用杏仁等富镁的果仁,可防治心律紊乱,养护心肌,少发生冠心病及心源性猝死等。

  心脏搭桥手术后需要注意术后康复

  为什么要强调术后的康复呢?

  因为现在做心脏搭桥手术在技术上已经日益完善了,手术安全性也越来越高,接受搭桥手术的病人也越来越多,但是做完搭桥手术后心功能以及手术对心理和身体上的影响需要用一套科学的方法去指导进行恢复。另外患者也应该正确认识搭桥手术术后可能出现的现象如胸痛、下肢浮肿等,要知道出现这些情况应该如何处理。还有在术后为了维护桥的通畅和体能的恢复,一般主张患者适当的运动,在医生指导下掌握正确的运动方法。术后还要在医生指导下用一些药物。术后一系列科学的指导对于日后的恢复是非常有意义的。

  搭桥术后康复要点

  1、运动训练

  2、术后用药

  3、日常生活

  4、调整心态。

  运动处方的内容

  1、运动类型

  2、运动强度

  3、运动持续时间

  4、运动频度

  5、运动方案的进度

  我们通常推荐病人进行耐力性的运动,耐力运动的特点是强度较小但是坚持的时间长,如徒步行走、慢跑(6公里/小时)、游泳、跳绳(对于年龄过大的骨质疏松患者不提倡)等。老年人要尽量避免比赛,因为比赛过程中很难控制运动量。还要尽量避免阻力型和力量型运动即无氧运动(举重)等。运动强度是最难掌握的,可以用一些自我测试的方法进行调节包括1、心律,有一个公式叫做170减年龄,比如70岁的人运动时最大心律达到100(170减70)就足够了。2、谈话测试,也就是运动后在谈话的时候如果没有很明显的气短,那么这个运动强度是正合适的,如果运动后还能唱歌,那么就说明强度就不够

  很多患者担心术后运动会使手术伤口崩开,会出现这种情况吗?

  这是广大患者普遍关心的问题。手术中做搭桥手术的吻合口一般在72小时内就已经长好了,胸骨的纤维生长大约在一个月左右,不会出现患者所担心的这种情况,尤其只要是按照前面讲到的运动方式进行运动,不会出现这种情况。

  康复期用药应该注意哪些问题?

  术后用药和术前用药是有区别的也是非常重要的。

  对于搭桥手术后的用药,有一些是必须用的,有一些是根据患者的不同情况来进行调整用药的。必须服用的药物如抗血栓形成的药物包括巴米尔、阿司匹林等。还有降低心肌耗痒的药物包括康可、倍他乐克等。现在国内主张搭桥术后头半年服用一些扩血管的药物如消心痛、异乐定等,但是不太主张长期服用。另外还要服用一些降血脂类药物如舒降之等,这些是需要长期服用的。另外还要考虑患者的不同情况如患者有高血压、糖尿病这时就还要注意调整血压和血糖。根据患者心功能的情况,可能会有心衰、心律失常等情况,这时还要用一些其它的药物,需要在医生指导下进行治疗。

  搭桥术后的药物治疗原则

  1、防止血栓形成

  2、降低心肌耗氧

  3、扩张冠状动脉

  4、降低血脂

  5、控制危险因素及并发症

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