食管癌患者术后一星期内饮食注意事项
在食管癌患者术后的1-3天,病人须进食以减轻对肠胃的压力。在这一期间,可通过静脉滴注葡萄糖、生理盐水、脂肪乳、氨基酸、维生素等药物维持营养。
食管癌病人术后7天后,即可不限量进食流质食物,且同时慢慢加入少量半流质食物,如大米粥、麦片粥、烂面条等。此时,病人及家属也万不可过于轻松,进食仍需少食多餐,避免造成胸腔内胃扩张,影响吻合口愈合及压迫心、肺,产生不适症状。
食管癌患者在术后一周后,可慢慢开始进食软米饭、蔬菜等较松软、有营养的食物,须细嚼慢咽。
食管癌患者术后3-4天后,待病人排气后,可拔除胃管。从这时起,病人可少量进食流质食物,如水、果汁、牛奶、菜汤等;也可通过鼻饲进食全流质营养液,注意分多次进食,总量为1500毫升左右。此外,也可以选择一些中药如虫草煮汤、含量高于16%的人参皂苷Rh2温水送服等。须注意的是,此时进食需少食多餐,以免造成对肠胃的过度压力。
同时人参皂苷Rh2对于食管癌术后病人,可帮助恢复机体,提高免疫力,改善病人身体状况,延长生存期,对防止术后复发和转移效果也较为显著。人参皂苷Rh2在16%左右的含量时符合人体最佳吸收,同时其胶囊制剂对于食管癌病人胃肠道的服用以及保护,具有显著功效。
食道癌的发病因素
一、霉菌致癌
用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
二、亚硝胺影响
亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质,研究表明食管癌高发区林县食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。
三、营养不良
食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。林县食管癌高发区水土中缺少钼,钼的抑癌作用被多数学者证实。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点,但大多营养不良的高发地区食管癌并不高发故这不可能是一个主导因素。
四、食管粘膜的损伤
长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变,也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
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