不做搭桥手术也能治好冠心病吗？心脏支架和心脏搭桥的区别你知道吗？

　　不做搭桥手术也能治好冠心病吗？

　　1、心脏搭桥大概需要多少手术费用？

　　一般医院心脏搭桥手术费用约6—8万元。不管支架还是搭桥，手术后均需终生服药，每月药费约1000元。

　　2、搭桥能坚持多少年？

　　一般认为，用静脉搭桥，其10年的通畅率约为60％-70%。而用动脉桥的远期通畅率会更好，但由于人体的动脉有限，而且有些动脉材料容易痉挛或者管腔太细，甚至动脉本身也有病变或狭窄，因此，并不是所有患者都适合采用动脉搭桥。

　　3、心脏搭桥手术有风险吗？

　　心脏搭桥术大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智功能障碍。为了减少和降低危险性，必须使心脏搭桥术的嫁接段保持通畅，减少重复做心脏搭桥手术的需要。在刚做完心脏搭桥术的病人中，抑郁可引起手术第一年内三倍的心脏病危险。

　　了解搭桥手术的各种问题，搭桥手术并不能完全治好冠心病，你知道能避免搭桥手术治好冠心病的是什么吗？

　　中药验方二香蒌蛭汤治疗冠心病、缺血性心肌病、心肌纤维化配方根据中医理论，同时结合临床应用不断总结完善，运用祖国医学“从脾论治调补脾肾，疏肝理气增强气血循环动力”的个体化辨证诊疗方案；在辨证上从整体观念出发，因时、因地、因人而辨证施方、标本兼治，通过健脾益肾、和胃强心、理气化瘀、调养与治疗相结合的综合疗法，达到降低血脂胆固醇清除痰、瘀；修复病变的冠脉和心肌、强化机体自身免疫、增强机体气血循环功能，来实现逆转消除冠脉硬化狭窄梗阻、心肌缺血、心肌纤维化防止复发之目的。

　　临床中药二香蒌蛭汤有扩张血管，抗血小板聚集，保护血管内皮，稳定及消除动脉粥样斑块，降低血黏度和低密度脂蛋白，回缩大心脏，消除心肌病变、僵硬、纤维化，增强心脏舒张能力、促进心肌生血等功效，是一种多靶点、多层次、多环节保护心肌细胞，改善心脏功能的药物，在十几年的临床应用中受到了广大医生和患者的一致好评，从根本上可以减少冠心病、缺血性心肌病事件的发生，是您预防和治疗冠心病、缺血性心肌病等心脏病的更安全、更专业、更有效、更方便、更省钱、更理想的选择。

　　心脏支架和心脏搭桥有什么区别？

　　这两种治疗都是针对“冠心病”的，冠状动脉粥样粥样硬化性心脏病。也就是，心脏的供血血管堵塞，需要打通。打通的方法主要就是：放支架和搭桥。心脏科医生很喜欢这个比喻：心脏就像一个房子，有门，有水路，有电路。冠心病就是水路堵了，我们心脏科医生也常自嘲为“水管工人”。

　　什么是放支架？

　　就是把支架放到血管里面，把血管撑开。

　　有人问了，为啥非要放支架呢？把血管通一通不就行了么？通水管的工人也不会把东西留在水管子里啊。。。

　　其实，这个技术在早期也是不放支架的，只是用球囊把狭窄的血管撑开，然后就把球囊退出来了。

　　但后来发现，这样做完患者的血管很快又堵了。后来发展出支架技术，支架是金属的，可以起到支撑作用；表面有药物，也有局部治疗的作用。这种技术可以将再狭窄的发生率大大降低。

　　可降解支架已在国外上市，国内也会于近期上市。这种支架在完成自己的使命后，会降解消失，血管焕然一新。

　　什么是搭桥？

　　人如其名。就是给心脏血管建座桥。

　　所谓“桥”，就是绕过某个地方。人可以在河上的桥行走，血液可以在桥血管里流通。

　　有了桥血管，之前狭窄的血管就不用管啦，它爱怎么堵就怎么堵，反正血液不从那里过了。

　　三种桥血管，分别是指把手上、腿上或肩膀部位的血管，移植到心脏上。

　　放支架还是搭桥？

　　假设你家的水管子堵了，你叫来管道工人维修。管道工检查后可能告诉你，“嗯，管子堵了，但不算特别严重，我给你通通就好了”；也可能告诉你，“哎呀，管子堵的很严重很严重啊，恐怕通不了，你换个新的吧”。

　　我们的工作跟管道工人很像很像啊。。。

　　患者不舒服，怀疑得了冠心病。我们做个检查（冠脉造影），如果发现血管堵塞、但不算非常严重，可以放支架治疗，这个手术是微创的、效果也很好；如果发现血管堵的非常非常严重，支架放不了、或者放支架的弊大于利，我们就会建议患者做搭桥。

　　放支架是心内科医生做的，患者完全清醒，我们在右手血管上开个小洞，通过管子把支架送进去就可以了；搭桥是心外科医生做的，患者要全麻、开胸、切断肋骨，把一个新的血管移植到心脏。

　　放支架创伤小、恢复快、以后如果血管有再狭窄还可以再次放支架；但对严重狭窄（心脏三个血管都堵的厉害）则不是最佳治疗。

　　注：现在支架的适应症越来越广，血管狭窄到怎样的严重程度才不适合放支架，需专业医生根据患者年龄、合并疾病、血管病变特点、风险与经济承担能力等决定。

　　做搭桥创伤大、患者可能会有心理畏惧；但如果血管严重狭窄，它可以比较好的解决问题。

　　总的来说，目前放支架的技术越来越成熟、适应症也越来越广，绝大多数患者是可以通过放支架解决问题的。只有少部分严重堵塞的患者需要做搭桥。

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