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肺大泡严重吗 肺上长出“大气泡” 胸前打孔“泄闷气”

2017-09-06 来源:哮喘专科医院、 郑州人民医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肺大泡患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大泡形成后,临床症状进一步加重。因此,在治疗的时候要明确病因,采取个性化的治疗方案。

  肺大泡严重吗

  肺大泡可于泡弹性纤维缺乏或炎症破坏,致肺泡间隔破裂、融合而形成的肺大泡。肺大泡传统的治疗方法不能彻底治愈,只能靠药物进行缓解,随后病情更加严重,给肺大泡患者的健康造成了很大的损害。

  肺大泡使患者感到胸闷、气短,有的病人因而失去劳动力,甚至行动亦受到限制。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,则有突然胸痛,呼吸困难,在有严重张力气胸的病例,呼吸困难相应加重,并可出现紫绀。并出现严重呼吸困难和类似心绞痛的胸痛。

  肺大泡常见的并发症有哪些?

  1.自发性气胸:是肺大泡病人最常出现的并发症。常因剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大泡破裂,肺内气体进入胸膜腔而产生。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难,体格检查可见患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,严重时可见气管向健侧移位。

  2.自发性血气胸:少数肺大泡病人可出现突发的自发性血气胸,一般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂,其中的小血管断裂所致。病人除了气胸症状外,还可有头晕、心悸、面色苍白等失血症状。胸片检查可见胸膜腔内液气平。部分病人表现为进行性血胸,病情凶险,需紧急处理。

  3.继发感染:肺大泡继发感染时大泡腔被炎性物质填充,可使空腔消失,或形成液气平。病人出现咳嗽、咳、寒战和高热,原有的喘憋症状加重。临床上需要与肺脓肿或空洞性肺结核相鉴别。

  肺上长出“大气泡”胸前打孔“泄闷气”

  近日,一名16岁的高中生被诊断为气胸,胸外科专家通过胸腔镜在患者左侧胸部打开一个2.5厘米的小口,摘掉了左侧肺叶一个鹌鹑蛋大小的肺大泡,成功为其“泄”气,患者身上只留有一个左胸部2.5厘米的切口和一个创可贴。据介绍,这次手术是该院首次单孔胸腔镜下肺大泡切除术,把原来三个孔的手术“浓缩”成一个小孔,创造微创手术新奇迹。

  中学生突发气胸,单孔胸腔镜为其“泄气”

  小鹏,今年16岁,几天前突然感到胸闷、胸痛,连多走几步路都气喘吁吁。家人赶紧带着小鹏在当地医院求医,经检查发现其为左侧气胸。家人多方打听,了解到肺大泡只有手术才能彻底治疗。

  经过严密的术前讨论,决定采用单孔胸腔镜技术为小鹏实施肺大泡切除术。在麻醉科的全力配合下,小鹏被推进了手术室,只在左胸处切了一个2.5厘米长小切口,胸腔镜和操作器械均从该口进入,手术顺利摘除左胸肺叶上一个鹌鹑蛋大小的肺大泡。术后,留在小鹏身上的只是胸部的一个2.5厘米的切口和一个创可贴。

  从3个孔到1个孔,创微创手术新奇迹

  据了解,通过单孔胸腔镜下摘除肺大泡,目前,这样的手术,即便最微创的做法也需要在身上打2个孔才能做到。在微创手术的基础上再“微创”,把原来3个孔的手术“浓缩”成一个小孔。

  据介绍,采用单孔胸腔镜技术比之前的3孔技术更微创,对患者的损伤更小,患者的疼痛度降低,恢复起来更快。而该技术给患者带来诸多益处的同时,也增加了手术的难度,因为是一个孔操作,术中容易出现器械碰撞情况,且术中角度的选择难度也加大了。

  虽然手术难度有所增加,但手术非常成功,仅仅用了二十分钟就顺利实施。

  此次单孔胸腔镜下肺大泡手术仅仅是胸腔镜技术的一个新开端,今后,他们还将继续探索、创新,开展单孔胸腔镜下肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术,为更多的患者送去福音。

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